孕妇子痫以子痫前期为基础,以抽搐为主要表现,其他病因无法解释。
子痫前期高危因素包括年龄在40周岁以上,患慢性肾炎,高血压和糖尿病等,此次妊娠是多胎妊娠或妊娠初期收缩压在130mmHg以上或舒张压在80mmHg以上。在这些高危的因素作用下,若全身小血管痉挛,内皮损伤,局部缺血等均可引起子痫前期乃至子痫的产生。
子痫前期的表现如下:
子痫前期可能出现严重的并发症,子痫、肝破裂、卒中、肺水肿或肾衰竭,这些均为致命性并发症,同时也与胎儿的预后有关,胎盘早剥、胎儿生长受限、早产、死胎的风险增加;不管是自发性还是医源性,子痫前期的新生儿可能出现支气管肺发育不良、脑瘫。子痫前期可能降低新生命的健康质量,增加产后抑郁的风险。
子痫是妊娠高血压病中最严重的一种,严重时可致母亲和婴儿死亡。治疗原则:1、在发作时应保持呼吸道畅通,监护患者的生命体征,留置尿管,避免光、声刺激,防止口舌咬伤;2、控制痉挛,可以选用硫酸镁、地西泮、冬眠合剂等;3、纠正缺氧、酸毒症,可采用面罩、气囊吸入氧气,并在必要时使用小苏打纠正酸中毒;4、血压控制,积极进行血压控制;5、受惊后,终止妊娠。
一般来说,产后子痫的症状是惊厥、痉挛、面红耳赤等。
产后子痫多见于产后48小时,在发作之前,可能会出现痉挛、面红耳赤、口吐白沫、深度昏迷等症状,随后深层肌肉僵直,迅速发展为全身性张阵挛性痉挛,有节奏的肌肉痉挛和痉挛持续1-1.5分钟。在这段时间内,病人没有呼吸,之后痉挛和呼吸恢复,但病人仍然处于昏迷状态。患者苏醒后,会出现情绪激动、烦躁的症状表现。
子痫前期的治疗原则如下:
1,保持良好的休息,早睡早起,保持睡眠时间充足,放松心态,保持心情愉悦与情绪稳定。
2,在家里或者医院期间,选择较为安静的房间,避免吵闹声过大,引起情绪起伏。
3,在医院进行产检,监测胎儿胎动以及胎儿的发育状况。避免母体或者胎儿出现异常。
此外,在子痫前期重度时会出现严重抽搐,可以选择用硫酸镁进行一定程度上的解痉。
一般来说,得重度子痫的原因如下:
全身小血管痉挛,导致全身血液灌注减少进而引发妊娠期高血压。血压大于等于160/110毫米汞柱,出现尿蛋白三个加号或头晕视物模糊等症状是重度子痫前期的主要表现。建议出现这种情况的孕妇尽早前往医院就诊,在医生的指导下积极治疗,情况严重的话,可以终止妊娠保障母体安全。
建议孕妇在日常生活中,定期到医院做产前检查,还要注意饮食健康,多吃新鲜的水果和蔬菜,注意多休息,早睡早起,保持平和的心态,有利于身体健康。