高位截瘫如何进行呼吸肌训练

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高位截瘫如何进行呼吸肌训练
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郑姣 湖南省人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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病情分析:受损脊髓得不到正确的治疗获得再生修复达恢复改善,就不能调节隔肌收缩而恢复呼吸功能,训练无效
意见建议:
医生 医生会员 内科
擅长:临床常见疾病
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1、帮助并鼓励病人咳痰:教给病人正确有效的咳嗽方法。定期指导患者用力咳嗽,促使肺膨胀和排痰。因疼痛有敢咳嗽者,适当用止痛剂,胸部有损伤者可用双手固定胸部,肋间肌麻痹而咳嗽无力者,可用双手按压上腹部以辅助呼吸。轻轻扣击有背部,也有利于分泌物排出。拍背的方法:五指并拢弯曲,由上向下,由两侧向中央排击病人背部。
  2、体位:长期仰卧易发生分泌物淤积,不利于引流,应经常更换体位。如发现一侧肺部感染或肺膨胧有全时,应使患侧居上,以利于肺的膨胀和引流。
  3、雾化吸入:可使分泌物稀释利于排出。吸入液以生理盐水酌情加抗生素、地塞米松、糜蛋白酶等?物,每日2次。
  4、气管切开:对高位截瘫的患者早期施行气管切开是减少肺部并发症和降低死亡率的重要措施,气管切开患者应加强护理:
  A 保持气道通畅。气管套管固定松紧适宜,防止脱出,及时吸出痰液。
B 注意无菌操作。气管切开处每日换?一次,吸痰时注意一次一管,吸过口腔痰液的淮痰管不得再次吸气管套管的痰液。
相关问答

对于在家进行恢复功能锻炼的截瘫病人,首先一定要树立战胜病魔的勇气和自信,要在保证安全的同时,劳逸结合地进行功能锻炼。每日3—4次做瘫痪平面以下的肌肉被运活动,包括揉、搓等按摩手法,促进血液循环,保持肌肉丰满,同时进行瘫痪平面以下的各关节被动运动,保持关节灵活,以防关节僵化而影响进一步的功能锻炼。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高位截瘫康复治疗方法有,卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作,以及物理治疗。主要改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

以保持关节正常的结构和功能为基本内容,例如经常变换体位、穿戴夹板、被动运动和牵引活动等。也可做些适当的增强上、下肢和躯干的肌力练习,以恢复体力。在站立的基础上再练习行走,扶双杠站立,轮换做两腿的提腿、摆腿、左右旋转骨盆。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上,出现四肢的瘫痪,预后多不良,脊柱的椎骨,或者是附件的骨骨折,移位的椎体,或者是突入椎管的骨片,可能会压迫脊髓或马尾受伤,脊髓横断平面以下,肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失,呈完全性截瘫。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高位截瘫的女性,要是每个月有正常的生理周期,是可以怀孕的,高位截瘫又不是生殖器官没有了,并不影响生殖器官的功能,所以可以照样生育,这是很正常的。但考虑到母子安全,尽量不要冒险,截瘫后会出现一系列的并发症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗