静脉曲张是常见的静脉病症,常见的静脉曲张包括下肢静脉曲张和精索静脉曲张。对身体是有影响的。下肢静脉曲张除了下肢出现蚯蚓状肿物影响外观之外,还可能因为局部血液循环不良,导致局部皮肤湿疹样改变,增厚及颜色加深,也可能引起出血,以及迁延不愈的皮肤溃疡,甚至是皮肤癌变。精索静脉曲张除了引起患者局部坠胀感之外,还可以导致不育的情况发生。
精索静脉曲张对身体危害有精液质量下降,甚至影响生育:精索静脉曲张导致年轻人精液质量下降,比如精子密度的减少、活力的下降以及畸形精子的比例升高;强烈的会阴部不适或者阴囊不适,对身体造成不良的影响,同时对心理方面影响很大,使人丧失自信;长期精索静脉曲张导致一侧睾丸质地偏软,甚至睾丸变小,影响男性生殖功能。
精索静脉曲张会导致性功能障碍。部分患有精索静脉曲张的病人,经久不治,会出现性欲低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。还会影响睾丸代谢,毒害精子。
精索静脉曲张与精液异常、睾丸体积下降、睾丸灌注减少及睾丸生精功能障碍等有关,具体机制可能为:高温。精索静脉曲张可使睾丸温度升高,导致生精障碍,导致睾丸间质细胞合成睾酮减少。高压。精索静脉压升高导致睾丸灌注不足。
一般使用合适的静脉曲张袜对身体是没有损害的。静脉曲张是由于长时间站立导致的下肢静脉回流不畅引起的。静脉曲张袜是由于高弹作用,压迫扩张的静脉促进血液回流,但是应该佩戴合适的袜子,避免过于紧导致局部血液循化不畅出现局部坏死。
手术方式包括传统的精索静脉高位结扎术、腹腔镜精索静脉结扎术和显微镜下精索静脉结扎术。其中显微镜下精索静脉结扎术是治疗精索静脉曲张的金标准,其优势在于术中能清晰分辨睾丸动脉、精索内静脉、淋巴管、输精管等结构,精确结扎精索内静脉,不损伤周围组织,从而使术后精索静脉曲张复发、睾丸萎缩、阴囊水肿等并发症发生风险明显减少。