61岁男,胆结石12mm,需要手术吗?

会员105716172 男 61岁 已回复
胆结石,坐车都疼,在床上翻身起身也会疼,吃了两个月的熊去氧,开始还好点,最近吃药也没用,还是疼
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄辉 主任医师 六安市人民医院外科 三级甲等
擅长:肝胆胰脾等外科疾病的诊治,腹腔镜(微创)肝脏和胆道...
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您好,您的胆囊结石虽然较小,但是症状反复发作,因结石不能在体外击碎,较小的结石在由胆囊排到肠道的时候要途经胆囊管(此时容易导致结石在此处嵌顿)、胆总管(此处容易导致胆道梗阻,出现黄疸和腹痛)、十二指肠壶腹和乳头(此时可引起胆道梗阻和胰腺炎),因此,即使是较小结石,甚至泥沙结石,且症状反复发作,不建议采用非手术治疗。您系有症状的胆囊小结石,发作了几次,建议行手术治疗,可以做微创,即腹腔镜胆囊切除术,创伤小,恢复快。 希望我的回答对您有所帮助,如有还疑问,欢迎您追问或者直接登陆找到我向我提问,我很乐意为您解答。
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张浩 主治医师 朝阳县第三人民医院外科 一级甲等
擅长:静脉炎,胆道感染,腹腔脓肿,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽...
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指导意见:您好,很高兴为你解答,胆囊结石手术治疗方法确切,术后抗炎,对症治疗,可以痊愈,你的这种情况建议手术治疗,可以行腹腔镜手术治疗。祝您健康!
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代超 医师 肥城矿业集团大封社区医院外科 一级甲等
擅长:外科、骨折
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指导意见:你好,考虑胆结石的情况发生,建议需要口服排石颗粒,鸡内金散如效果欠佳行微创取出术治疗。
李新伟 主治医师 肥城矿业集团公司杨庄煤矿职工医院外科 二级
擅长:颈椎病,骨质增生
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指导意见:是胆囊结石吗?胆囊结石有的无症状,有的表现为胆绞痛或急、慢性胆囊炎的症状。对于有明显症状或并发症以及结石大于两厘米的,应进行手术治疗,从资料来看进行手术治疗为宜,可进行腹腔镜胆囊摘除术,平时忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。
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李勇 医师 华北石油油建医院外科 二级
擅长:骨关节炎,骨质疏松,腰腿痛,骨折,退变性关节病,骨...
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指导意见:你好,看了你的情况叙述,你的胆囊结石,临床症状比较严重,保守药物治疗没有效果,这种情况最好及时采取微创手术治疗。
相关问答

通常来说,诊断胆结石需要做腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。
胆结石包括胆囊和胆管的任何部位发生结石的疾病。按发生的部位来分,可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石或者上述多部位同时并发,其中胆囊结石占全部结石的50%左右。胆石病的临床表现以右上腹胆性绞痛、黄疸和发热为三大主证,其疼痛往往于夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作,疼痛可向右肩或右肩胛部放射。通常可以进行腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆结石手术以后最重要的应该清淡饮食,胆结石切掉以后,胆囊的收缩功能没有了,正常肝脏分泌胆汁,首先储存在胆囊里,胆囊相当于仓库的作用,吃饭以后胆囊收缩,胆汁排泄出来,腹泻是正常现象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆结石8mm,是一个比较小的结石,如果没有任何的症状,可以暂时不需要处理,定期的观察就可以。平时饮食少食用油腻的食物,以清淡的食物为主。之前反复发作,出现过胆囊炎的症状,这种现象手术治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

需要进行手术。考虑胆囊结石14毫米,属于结石较大的,药物治疗效果可能不理想,可以到当地正规综合性医院普外科就诊,进行腹腔镜微创手术治疗。注意饮食清淡规律,避免高脂肪油腻食物,注意休息避免劳累。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般6个月复查就可以的,胆囊只是储存胆汁的器官,所以即使胆囊切除术后,也需要对胆囊管进行超声检查。需要重新检查肝脏,肝内胆管,肝外胆管,胰腺,脾脏超声来重新检查。胆囊结石,少吃脂肪含量高的食物,尤其要避免吃脂肪、鸡皮和油性食物,如油炸、油饼、油条,不要吃猪油和其他动物脂肪。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胆结石是可以吃葡萄的。葡萄作为一种水果,富含维生素和水分,可以增强人体的抵抗力以及为人体补充营养,并且葡萄极易被吸收,消化能力比较弱的患者以及低血糖患者都是可以吃葡萄的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
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体质肥胖、长期不进食早餐,患肝硬化等因素均可诱发胆结石。如果胆结石在胆囊内生长至16mm,但患者无任何腹部疼痛、发烧、恶心、厌油腻等不适症状,可暂时不进行手术,药物治疗即可。若16mm的胆结石生长于胆管内,无论患者是否出现症状都应及时采用手术治疗。胆囊内结石在临床中常使用胆汁酸盐治疗,如胸腔胆酸,提高胆汁中胆汁酸浓度,将胆汁中饱和胆固醇变为不饱和胆固醇,使结石不易生长或生长缓慢。若胆囊内结石为胆固醇结石,还有促进结石变小等作用。若胆管内结石长至16mm,无论有无临床症状和体征,均需采取手术方式治疗,将胆管内结石取出,若胆管内结石合并胆管狭窄,则应将狭窄胆管一同切除。因此胆结石患者需采取彩超、CT、超声等检查方式,判断结石的严重程度和位置,并遵医嘱使用药物或手术治疗。患者在治疗期间需保持清淡饮食,减少食用烧烤、动物内脏、熏制品等富含饱和脂肪酸的食物,可适量进食粗粮,以及新鲜的蔬菜和水果,补充维生素与膳食纤维。除饮食外,患者还需保证充足的休息,避免熬夜,以促进机体恢复。

如果胆结石15mm没有引发不适,一般不需要做手术,但如果已经导致患者出现明显不适,一般就需要做手术。胆结石可能受到长期食用高脂食物、肥胖、遗传等因素的影响引发,当结石体积为15mm时,属于较小的结石,如果没有导致患者出现异常不适,一般通过日常护理和服用药物进行治疗即可,不用进行手术治疗。但是若已经导致患者的右上腹有闷痛、胀痛、绞痛等表现,就需要及时进行手术治疗,防止病情发展出现急性化脓性胆囊炎,导致身体健康受到更为严重的损害。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院三级甲等

胆结石是一种常见的消化系统疾病,近年来发病率逐年上升。本文将为您详细解答关于胆结石的治疗与预防问题。什么是胆结石?胆结石是胆汁中的胆固醇、色素或钙盐等物质在胆囊内沉积形成的固体结晶。根据成分不同,胆结石可分为胆固醇结石、 pigment stone和混合性结石。您的情况:4mm×5mm的胆结石从数据来看,您的胆结石属于较小的结石(通常小于10mm的结石被称为小结石)。这种大小的结石在临床上较为常见。根据医生的描述,这颗结石具有可移动性并伴有声影,这可能意味着结石尚未完全嵌顿,仍有一定的活动空间。如何治疗?对于较小且可以移动的胆结石,通常采用保守治疗的方式进行处理:药物治疗:医生可能会建议您服用一些药物来促进结石排出或溶解。例如,石淋通颗粒等中成药可以帮助缓解症状和促进胆汁流动。饮食调理:建议您保持饮食清淡,避免高脂肪、高胆固醇的食物,这些食物会增加胆囊的负担,导致胆汁分泌过多,从而加重病情。生活习惯调整:多喝水有助于稀释胆汁,减少结石形成的可能。同时,适量运动可以帮助促进胆汁流动,防止结石进一步增大或引发其他并发症。定期复查:无论采用哪种治疗方法,定期复查都是必不可少的。通过超声等检查手段,可以及时了解结石的变化情况,评估治疗效果。需要注意什么?虽然目前您的胆结石较小且具有可移动性,但仍需注意以下几点:避免过度劳累:过度的身体活动可能会导致结石位置变化,增加不适感。保持规律饮食:避免暴饮暴食或长时间节食,这会打乱胆囊的正常功能。注意观察症状:如果出现右上腹疼痛、恶心呕吐等症状加重时,应立即就医。预防措施对于已经患有胆结石的人群来说,预防复发同样重要:多喝水:每天保持足够的水分摄入,有助于稀释胆汁。均衡饮食:减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃富含纤维的食物。适量运动:规律的身体活动可以促进胆汁流动,降低结石复发的风险。总结对于4mm×5mm的胆结石患者来说,及时就医并在医生指导下进行治疗是非常重要的。通过药物治疗、饮食调理和生活习惯的改善,大多数患者的症状是可以得到缓解的。同时,定期复查可以帮助医生及时了解病情变化,调整治疗方案。保持良好的生活习惯和定期体检,是预防胆结石复发的关键。希望本文能为您提供有益的帮助!

刘业生医师全科铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站一级甲等

胆结石是一种常见的胆道系统疾病,近年来发病率逐年上升。在临床上,根据结石所在部位的不同,胆结石可以分为肝内胆管结石和肝外胆管结石以及胆囊结石等类型。其中,肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。对于6mm大小的胆结石,药物治疗的效果有限。虽然某些药物可以在一定程度上帮助溶解或排出较小的结石,但对于位于肝内胆管中的结石来说,其效果往往不够理想。这是因为肝内胆管结石的位置较深,且容易反复发作,药物难以彻底清除。目前临床上常用的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗两种方式。对于肝内胆管结石患者,医生通常会根据结石的大小、位置以及患者的整体状况来制定个性化的治疗方案。例如,对于较小的结石(如6mm),可以选择体外碎石或微创手术等方式进行处理。需要注意的是,药物治疗只能作为辅助手段使用。例如,某些利胆药物可以帮助促进胆汁的排出,从而减少结石的形成;排石药物则可能有助于较小的结石排出体外。然而,这些方法的效果因人而异,并不能保证完全治愈。在预防方面,患者需要注意饮食习惯,避免高脂肪、高胆固醇饮食,同时要保持规律的作息和适量的运动,以降低胆结石复发的风险。