射频消融术后并发症

会员105677237 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
 
我是8月18号在新疆医科大学一附院由您主刀射频消融手术最后一名患者,手术过程中出血,产生心包积液。术后多次出现心率不稳,手术20日出现心区隐痛,疑似术区位置,今日心率达120次,由于二次手术,又是心脏七个支架术后,年纪64岁,较担心。
望主任告知术中详情,以便后期治疗。请主任给予后期治疗方案,并想了解后期是否需要再次手术,恳请主任能留下联系方式,想征求您本人医疗建议。对健康渴望,对主任寄予满怀希望,望得到您回复。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘际林 副主任医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,脑血栓,脑梗死
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指导意见:这种情况要看您的血管狭窄程度,如果广泛性的狭窄,可以进行动脉搭桥
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王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:你好,如果是做介入手术以后,那么最好还是去当地的医院复查比较好,我们这里只是一个医学咨询平台,一般来说术后需要正规的服用药物,大多数不会出现再次跟住的现象,当然有可能会出现心力衰竭,那么需要心脏彩超才能判断,请对我的回复给予评价。
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陈闯 医师 驻马店市中心医院内科 三级
擅长:冠心病,高血压,心力衰竭
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问题分析:你好,患者在射频消融术后会有不适的症状的,你虽然出现心率120次/分,只要心电图检查是正常的心率,不属于异常心率,就说明没有复发,适当使用降心率类药物对症治疗就可以了!
意见建议:对于你的这种情况可能是手术的时候出现并发症,你个人过度在意造成的心理问题,心包积液应该已经解决了,所以你现在应该是已经康复了,并且你既往有冠心病支架的病史也可以造成你不适的症状和异常的心率,所以单凭症状无法诊断,你最好出现不适的时候尽快做心电图检查就可以了!
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相关问答

通常来说,房颤射频消融术后并发症有出血异常、心肺异常、血管异常等。
心房颤动是由于左心房与肺静脉交界处的心肌袖引起的一种心律不齐。射频消融术是将左房与肺静脉之间的电脉冲分开的一种技术。这里是射频消融房颤的并发症:出血,血肿,动静脉瘘,后腹膜血肿,气胸,血胸等相关并发症;与肺静脉狭窄、左心房食管瘘、心脏压塞等相关的手术并发症;长期卧床导致血栓、栓塞等。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,做完射频消融术后,患者可能会出现心律失常、血栓、出血等并发症。具体情况分析如下:
心律失常:射频消融术主要治疗心律失常,患者可能会在射频消融稳定之后,再次出现时心律失常的情况。
血栓:射频消融术是采用股动脉或者是股静脉穿刺进行治疗的,患者可能会在术后恢复中,由于受到压迫,可能会形成股动脉血栓或者是股静脉的血栓。
出血:射频消融术后,患者需要口服抗凝以及抗血小板药物,因此在服药期间可能会出现出血的情况。

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射频导管消融术是治疗心律失常的快速介入方法之一。创伤小,成功率高,术后恢复快,具有多种特点。它已成为治疗快速性心律失常的首选方法。病人可以适当运动,增强抵抗力,但要避免剧烈运动。在饮食中,更多的轻食、维生素和微量元素补充剂是主要的食物。

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擅长:内科、心血管疾病

一般来说,在射频消融术中,如果要进行股静脉穿刺,至少要卧床12个小时以上。
如果是股动脉穿刺,则要在床上躺24个小时,这段时间上肢可以活动,下肢穿刺部位不能活动,下床后一周内不能做剧烈的运动。股静动脉是一条较大的血管,有可能会发生出血和水肿,因此在术后卧床的时候一定要注意,饮食流质食物,避免引起便秘。

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大概一周左右,合并严重心肺疾病、肝功能不全者,恢复时间相对较长。较大肿瘤经过消融后,肝功能恢复时间适当延长如周围正常脏器损伤、治疗过程中出血,一旦出现这种情况,患者恢复期相对延长。射频消融术后3-5天进行复查,包括肝脏功能检查,凝血状态,超声检查,如果无异,通常治疗周期大概在一周左右可以恢复。

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心脏射频消融术后1-3个月恢复。
射频消融是一种微创的介入治疗。手术后需要卧床。对于有严重的心、肺疾病、肝功能不全、大的肿瘤,在手术切除后,可以适当的延长肝脏的恢复时间。如果是正常的周边器官,在处理时会出现大出血。射频消融后24小时内是否有出血、是否有血尿等情况。术后3-5天,复查肝功能,凝血情况,超声。手术后要服用1-3个月的抗凝药。如果患者无任何不适,手术后即可出院。但要密切关注,看看有没有什么并发症,比如心脏病之类的。

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