子宫内膜异位症,手术后复发,保守治疗口服...

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张海生 主治医师 威县医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科病
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病情分析:你好,子宫内膜异位症是子宫内膜组织出血在子宫体以外的部位。常见症状有下腹痛、痛经、性交痛性交不适和不孕。腹腔镜是目前诊断内异症的最佳方法。治疗包括:一、药物治疗:1.孕激素可造成子宫内膜脱落和萎缩,是内异症的首选药物。2.米非司酮3.达那唑等 。 二、手术治疗、:药物治疗症状不缓解,局部病变加剧或生育功能仍未恢复者;卵巢子宫内膜异位囊肿直径大于5-6cm,特别是迫切希望生育的。 三、手术与药物联合。 四、青春期内异症:有手术指证的轻度患者可清除病灶,术后用低剂量口服避孕药预防复发。




意见建议:
刘玉强 医师 河北省威县魏村卫生室内科 一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、
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您好!子宫内膜异位症是子宫内膜移植到子宫以外的部位引起的.一般表现为伴随月经周期出现腹痛的症状,目前治疗最好的办法是发现病灶之后手术治疗.祝您健康!
相关问答

子宫内膜异位症的治疗要根据患者的年龄、病情的严重程度、是否有生育需求来决定,具体的治疗方法有:
1、保守治疗:可以采用假孕术或假绝经治疗,在子宫中用药来控制女性的经期,从而达到假孕或者绝经的目的。
2、外科:现在采用的是微创技术,即腹腔镜,对病变进行全面的综合、根治性和半根治性的治疗,提高患者生存期、生活质量、怀孕率。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

通常情况下,患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗子宫内膜异位症。具体情况分析如下:
使用药物:子宫内膜异位症患者可以口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、雄激素类药物(丹那唑)、孕激素受体拮抗剂(米非司酮)等。
手术治疗:年轻且有生育要求的患者,应进行保留生育功能手术;已有子女且患者年龄较大,应进行保留卵巢功能手术。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

治疗时要审因论治,针对瘀血这一实质,以活血祛瘀为主,再根据寒热虚实分别施以疏肝理气,温经散寒,益气补肾,清热消症等法。本病在临床以口服汤药效果较好,为提高临床疗效可同时配合针灸、灌肠、外敷药膏等,可以缩短疗程,加速疾病痊愈。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

通常情况下,怀孕不建议治疗子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症简称内异症,是子宫内膜组织长在子宫腔和子宫肌层外面位置的一种疾病。患者通常有痛经、血尿、腰痛等不适症状,治疗内异症的目标是去除病灶、减轻疼痛、促进生长发育,而怀孕以后,患者体内雌激素水平会降低,导致异位子宫内膜没有充分的雌激素刺激,就引起异位子宫内膜萎缩甚至死亡,对于异位子宫内膜起到抑制的作用。但并不能去除病灶,减轻疼痛,因此怀孕一般不建议治疗子宫内膜异位症。
当患有子宫内膜异位症时,应积极就医,根据病因治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

子宫内膜异位症怀孕几率需要根据异位的程度、治疗后的恢复情况决定,育龄妇女可以通过手术的方式治疗,能够提高怀孕的几率。如果疾病严重侵犯到附件,比如输卵管、卵巢时,怀孕概率只有60%左右。如果子宫内膜异位程度较轻,药物治疗以后恢复期较好,且输卵管没有问题,卵巢功能也是正常的,是可以正常怀孕。尽量选择在排卵日同房,能够大大提高受孕率。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,子宫内膜异位的处理方式如下:
1、妊娠分娩是最好的治疗手段,在怀孕和哺乳期间可以起到压制作用,防止内异症,压制病灶,使病灶萎缩、吸收;
2、如果患者无痛经、短期内无生育要求、盆腔B超无包块等症状,可以进行常规的随访,一般是半年或一年一次的妇科或B超;
3、对于疼痛明显、B超包块大、有生育需求但又不能怀孕的患者,应采取外科、探查、术后用药等措施。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。