蛛网膜下腔出血无外伤、CTA显示无血脉瘤

会员105561013 58岁 已回复
患者早上起床感觉后脑非常疼,同时呕吐症状、去到县中心医院做CTA检查没有什么情况医生建议去市医院做DSA的检查。还有患者病发前几天一直伴有咳嗽症状。请问一下他这个是什么导致的需要做DSA的检查么。据了解DSA的检查是需要介入的。有风险么,检查的过程是怎么样的,多久能恢复!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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最常见的出血原因还是动脉瘤,其他还可能是血管畸形。CTA确实不如DSA,要明确病情必须做DSa,这是金标准。当然也确实是有创检查,两天才能恢复。没办法。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:老年男性,晨起后枕部疼痛严重,呕吐,建议DSA检查是数字减影血管造影简称,是介入血管造影,是有创检查,可以明确脑血管狭窄及闭塞发生可能,你这种情况要注意脑血管动脉粥样硬化引起脑后循环供血不足引起可能,请在神经内科医生指导下诊断治疗
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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指导意见:医生考虑为脑血管的病变,所以需要做这个检查,属于介入造影检查,风险不大,恢复会很快的。
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徐岩鹏 医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:围绝经期功能失调性子宫出血,护腰,网络成瘾,颈源性...
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指导意见:DSA相比CTA来说确实有较大的风险性,不过如果适应症还对症的话应该没什么问题。不过一般情况下CPA没有问题的话,DNA出现问题的可能性也不是太大。
相关问答

外伤本身造成的症状,比如软组织损伤,或者是颅骨骨折。蛛网膜下腔出血造成的症状,主要是头痛,恶心,呕吐,严重者还可以出现一过性的意识障碍。蛛网膜下腔出血引起的头痛,是一种非常剧烈的头痛。如果治疗不及时,还有可能造成继发性的脑血管痉挛,出现语言不流利,以及肢体的瘫痪。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑外伤蛛网膜下腔出血应该住院治疗。
脑外伤引起的蛛网膜下腔出血可能是脑部细小的动脉爆裂造成的,如果出现了这样的症状,需要入院进行,如果是比较严重的,就必须进行手术治疗,比如去骨瓣减压。如果是出现头晕、头痛等症状,一般不严重,但是也需要住院输液来缓解。
患者平时应该保持情绪乐观、开朗,避免不良情绪的产生,适当到户外活动,加强体格锻炼,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血处理方法如下:
外伤性蛛网膜下腔出初期会出现严重的头疼症状,要24小时的心电监测,而内科的保守疗法只能通过缓慢的药物来缓慢的消化,可以服用地西泮片来帮助睡眠。如果有明显的痛楚,可以服用氨基羟考酮来缓解。
需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血常见的临床表现有以下内容:
1、外伤型、软组织受伤、头骨断裂等。
2.SAH会引起头疼、恶心、呕吐等症状,严重时会有短暂的精神恍惚的情况。
如果患有外伤性蛛网膜下腔出血,可能会出现以上不适症状,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,患者平时应保持良好的心态,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

轻微外伤蛛网膜下腔出血是脑组织挫裂引起的。
轻度创伤性蜘蛛膜下腔出血主要是由于头部受到了外界力量的冲击,造成大脑组织挫裂所引起的,容易引起大脑皮层的微小血管受损,使鲜血流到蜘网膜下腔。建议患者及时进行头部CT检查,主要表现为头痛、呕吐等。如果诊断为轻度创伤性SAH,应立即入院,避免再次出现严重的失血。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血算轻伤。具体内容如下:
一般情况下外伤性的蛛网膜下腔出血在颅脑损伤当中非常常见,应该算是比较轻的伤。但是若患者做膜下腔出血的量非常多,合并症比较多,那可能症状就比较重。若蛛网膜下腔处血的量比较大,需要行血肿清除术,那也属于比较重的情况。
恢复期间,患者不宜吃含油脂过高及油炸类食物,如肥肉、动物油等。也不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。