治疗的最好方法是?可以做胸腔镜手术吗?

会员105467210 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
反复复发!以前采用的闭式引流术,现在已经发现胸膜粘连了!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张文斌 主治医师 太原市万柏林区中心医院外科 二级甲等
擅长:痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,直肠息肉,结肠息肉,肛...
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指导意见:您好,根据您提供的病史,目前您有什么症状表现吗,比如胸闷气短胸痛等,如果不严重的话,对症保守治疗即可,严重的话需要松解黏连,祝康复,如果我的回复对您有帮助的话,请稍微费点时间做出评价,谢谢!
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陈光耀 主治医师 如皋市中医院外科 二级甲等
擅长:肠梗阻,胆囊息肉,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
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问题分析:冒昧问一下现在有无其他不适症状,你的情况应该提示为胸膜炎导致的胸腔积液
意见建议:建议及时到医院的外科就诊,如果提示为上述情况,建议继续抗炎,另外建议适当抗连粘治疗
王明正 副主任医师 河北省胸科医院外科 三级
擅长:擅长结核性胸膜炎、慢性结核性脓胸,包裹性脓胸、胸腔...
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根据你的描述,反复发作的就是手术的适应症,有胸腔粘连也可以行胸腔镜手术治疗。
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,你所说的情况比较简单,不知道具体是什么原因造成的反复作闭式引流,需要你提供更详细的资料或者做检查确定。
意见建议:通常情况下,最常见的引起原因应该是自发性气胸,而对于这种情况,在肺压缩小于30%时,一般不做特殊治疗,超过30%就需要考虑做胸腔闭式引流,否则会影响到呼吸及胸腔内的压力及胸内器官。如果出现粘连,需要考虑手术松解治疗。
相关问答

胸腔镜手术治疗肺部结节优势在于术后疼痛明显减轻,缩短胸管放置时间和住院时间,肺功能情况和活动能力的比较,胸腔镜手术由于不切断胸壁肌肉,不撑开肋骨,与常规开胸手术相比很大程度上保留了胸廓的完整性和病人的呼吸功能。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸腔镜手术后一般要疼2-3天,因为胸腔镜手术是微创手术,手术的切口比较小,创伤比较小。在手术后,需要在切口的附近注射麻药进行神经的封闭,术后疼痛就会明显减轻,疼痛减轻后便于咳嗽、吹气球,有利于肺的复张和病情的恢复。一般胸腔镜手术以后要疼2-3天,要和沟通,应该多咳嗽、吹气球,有利于病情的恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果肺结节胸腔镜手术后无特殊并发症,通常肺结节胸腔镜手术的整个过程7天~9天,但若切口感染,切口愈合不良等,则时间更长。手术后不要做剧烈运动,因为这会导致疾病复发。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

单孔胸腔镜手术只需一个3厘米切口。单孔胸腔镜是指在完全胸腔镜手术基础上,进一步微创化,将四孔、三孔、二孔胸腔镜,只保留主操作口,将原来的三个、二个、一个副操作口或进镜孔完全省略掉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸腔镜手术后恢复时间,要根据个人体质来判断,一般是一周左右,但是有的可能恢复快,有的也许时间更久。因为胸腔镜手术属于微创手术,只要不并发肺部感染、伤口感染,且情况正常,就不会出现其他特殊病理改变。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

肺叶切除术后的患者常常出现咳嗽,无论是进行电视辅助胸腔镜手术还是开胸手术均有可能出现咳嗽。肺切除出现干咳也是正常的术后症状,咳嗽多表现为刺激性干咳,无痰或少痰,常在深呼吸或大喊大笑后诱发。部分患者咳嗽与体位变化有关,坐起或躺下后出现咳嗽。如果咳嗽严重者,也是可以服用药物进行治疗。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。