乳腺增生是良性病变，乳腺癌是恶性病变。体格检查方面，乳腺增生在乳房局部摸不出具体的肿块，乳腺癌可以触诊，在乳房局部可触及比较大的肿块，边界不清楚，局部可以观察到橘皮样改变。
如果是双侧乳房经常出现胀痛的症状，一般最常见的原因是乳腺增生或乳腺纤维瘤，也不能完全排除乳腺癌的可能性，乳腺癌一般还会伴有明显的乳头溢液，或者是表皮的改变。可以去做一个乳腺的彩超检查明确一下。乳腺癌肿块质地较硬，有的坚硬如石，肿块大多为单侧单发，可呈圆形、卵圆形或不规则形，可长到很大，活动度差，易与皮肤和周围组织发生粘连，可在短时间内迅速增大，与月经周期及情绪变化无关。
乳腺增生的肿块质地较软，或中等硬度，多发于乳房两侧，大小不一，可为结节状、片块状或颗粒状可活动，与周围组织无粘连，生长缓慢，其大小形状可随月经周期变化而变化，即月经前肿块增大变硬，月经后肿块缩小变软，乳腺癌肿块质地较硬，有的坚硬如石，肿块大多为单侧单发，可呈圆形、卵圆形或不规则形，可长到很大，活动度差，易与皮肤和周围组织发生粘连，可在短时间内迅速增大。
如果是在经期前后出现了胀痛的，那考虑是属于乳腺增生的可能大，癌变的几率低，所以应该放松情绪，也不要有压力，如果不放心也可以及时到医院选择乳腺彩超看看，尽量是在月经干净后1周开始检查的，平时应该多注意加强营养。少吃油炸食品、动物脂肪、甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，可以吃粗粮。可以吃核桃、黑芝麻、黑木耳、蘑菇等。
这个问题在临床上经常被问到。因为很多乳腺癌患者都说，本来就是增生增生，过去有一种观点认为，乳腺癌实际上是从增生到轻度不典型增生，到严重不典型增生，再到原位癌，再到浸润性癌，最后扩散到全身。但是现在科学发现，真正的乳腺癌并不一定要经过这种增生阶段，它很有可能是一种癌症。所以这种增生的患者，根本不用担心。只要不是乳腺癌，一般都不会发展成乳腺癌。
乳腺增生疾病和乳腺癌有发病年龄、症状等区别：
1.年龄：乳腺增生好发于中青年女性，发病高峰在30到35岁之间，乳腺癌多发于中老年女性发病高峰为45到55岁。
2.症状：乳腺增生肿块一般质地较软或中等硬度，多见于乳房两侧，大小不一，可呈结节状、片块状或颗粒状，可活动，不粘附周围组织，生长缓慢，大小形状随月经周期而变化，即月经前肿块增大变硬，月经后肿块缩小变软。乳腺癌肿块质地较硬，有的硬如盘石，肿块多为单侧单发，可呈圆形、卵形或不规则形，可长的较大，活动度差容易与皮肤及周围组织粘连，可在短期内迅速增大。
