请问是宫外孕还是先兆流产呢

会员105450069 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是2016.7.12末次来的月经,2016. 9.3照B超超声所见:子宫前位,切面径约45x36x47mm,实质回声正常,宫腔内见切面径5x4mm的无回声区,内未见胚芽及心管搏动,未见卵黄囊。双卵巢可见,形态、大小未见异常。双侧附件区未见明显局限性异常回声。CDFI:宫壁彩色血流信号稍丰富,宫腔无回声区内未见彩色闪烁血流信号。
超时提示:宫腔内无回声区(早早孕?)建议超声回访 然后抽血两次 第一次2016.8.26 孕酮46.4nmol/L BHCG 471.12上升箭头IU/L 第二次抽血2016.9.4孕酮18.2nmol/L BHCG 1861.19上升箭头IU/L
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医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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牛敏昌 副主任医师 东营市河口区中医院妇产科 二级甲等
擅长:卵巢肿瘤,盆腔积液,子宫腺肌病,葡萄胎,宫外孕,月...
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指导意见:可能停止发育。因为孕酮减低且HCG上升缓慢,没有隔天翻翻的特点。宫外孕可能小,如果宫外孕孕酮减低不支持。
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王燕 主治医师 冀州市中医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫复旧不全,产后便秘
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指导意见:你好根据你的描述情况及检查结果,考虑可能是平时月经不调或发育异常可能,如果没有阴道见血腹疼不适,建议补充孕酮保胎治疗,一周后进行复查。
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薛增珍 医师 石家庄长城中西医结合医院妇产科 二级甲等
擅长:妊娠期高血压疾病,胎盘早剥,羊水过多
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指导意见:你好,你有可能是怀孕时间比较短,孕囊发育比较小,可以暂时观察。10到14天以后需要再次回医院做B超检查,在此期间一定要注意多卧床休息,禁止性生活,注意补充微量元素和叶酸。
李兰会 主治医师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病治疗。
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你好,根据你的描述,你现在停经五十多天,化验血检测的孕酮数值下降,绒毛膜促性腺激素翻倍低。子宫腔内有孕囊,没有胚芽和心管搏动,有可能是胚胎停止发育了。你现在有无阴道出血?也可以间隔七天后再去医院做超声检查。
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王梅萍 主治医师 嘉兴市南湖区妇幼保健院妇产科 二级
擅长:经阴道超声,卵泡检测,孕囊暗区
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指导意见:你好,目前考虑宫内早孕,孕囊比较小,还不能明确好坏,同时孕酮数值较低,需要卧床休息,避免走动,黄体酮保胎治疗,密切观察自身症状和定期复查孕囊的发育情况。
刘江玲 副主任医师 妇产科
擅长:在诊治早孕、意外怀孕、月经不调、宫颈炎等妇产科疾病...
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问题分析:您好,宫外孕的症状表现: 1、停经:在宫外孕破裂之前,常有短期停经或月经延迟数天的情况。 2、腹痛:是最常见的症状,多位于下腹部。 3、阴道流血:多数是少量的阴道流血,颜色暗红,少数人大量出血。4、休克:如果宫外孕破裂、大量出血,积存在腹腔里,可能出现休克,表现为昏倒、神志不清和血压下降。
意见建议:你好,正常怀孕的话早期血HCG会隔天翻倍的,宫外孕的话HCG上升会很慢,要根据变化结果看
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:宫外孕和先兆流产都有停经史、腹痛、阴道出血的症状。在早期,仅凭症状,一般很难精确的鉴别。
意见建议:指导意见: 建议至正规医院做B超检查和血HCG检查。B超检查,可以明确宫内有无妊娠物,提示子宫直肠陷凹内有无液体存在及附件区有无包块
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:早期宫外孕患者腹腔内出血很多,即将发生休克会出现面无血色,苍白如纸,伴口干、心悸、怕冷、乏力等症状。
意见建议:尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动,诱发宫外孕。据统计,吸烟者比非吸烟者的发病率高1.5-4倍。
王海红 医师 妇产科
擅长:早孕检查、妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管堵塞...
问题分析:宫外孕问题一般是出在女方的。根据您的情况,可能是输卵管炎症引起的宫外孕,建议下次再怀孕之前,一定要做好孕前检查,在确保一切正常之后,再怀孕。
意见建议:宫外孕的主要表现 1 停经 月经过期数天至数十天,常常是未查觉的时候发病。 2 腹痛 下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。 3 阴道出血 常是少量出血。 4 其他症状 可以有恶心、呕吐、尿频。 5 检查 妊娠试验阳性,B超扫描或腹腔镜可协助诊断。 宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。 这时应考虑是否发生了宫外孕,及时救治。
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:宫外孕原因:盆腔炎盆腔内有肿物者,由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,形态变化,导致结构异常,这些有时就影响孕卵正常到达宫腔。
意见建议:会发生术后感染。术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有夫妻生活、游泳等原因引起,一般导致急盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴.道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物。
孟慧君 医师 妇产科
擅长:妇科炎症、内分泌失调、产科、计划生育手术并发症的抢...
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问题分析:炎症使输卵管变形,狭窄、蠕动力差,甚至阻塞,输卵管发育不良也会造成受精卵运行缓慢,无法及时到达子宫而种植在输卵管内。
意见建议:你好,宫外孕和怀孕一样会停经,正常怀孕隔天用试纸测对比线会明显加深,宫外孕不会。用试纸测出弱阳性后,可以去医院验血HCG,隔天再测,对比数据,如果增长很快比如成倍增长则是正常怀孕。祝您健康!
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宫外孕的子宫里面没有孕囊,先兆流产是孕囊在子宫里面。做彩超如果在宫外看到孕囊就确诊为宫外孕,如果有孕早期阶段出现少量阴道出血,陈发性下腹痛或腰疼,有先兆流产的可能,尽快去医院做相应的检查,及时确定诊断。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

先兆流产和宫外孕可能都有腹痛和阴道出血的症状。如果在停经35天前可以查血hcg,并动态观察其翻倍情况,先兆流产可能翻倍情况良好。宫外孕翻倍情况不佳。停经35天后可以做阴道b超。如果宫内有孕囊基本可以排除宫外孕。如果确诊是宫外孕,就要及时处理。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

先兆流产有阴道出血,先少后多,小腹部阵发性坠痛,宫外孕一般阴道流血量很少,宫外孕破裂为下腹部撕裂样疼痛,大出血可导致休克危及生命,在宫外孕早期一般临床症状不明显。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕是指受精卵没有在子宫内着床而到了输卵管或腹腔中,又被称为异位妊娠,是一种妇科急症,如不及时治疗很可能危及生命。先兆流产是指女性正常宫内妊娠后,由于某些原因导致胎儿停育流产的现象。宫外孕和先兆流产病人都会有腹痛、流血现象。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

先兆流产和宫外孕早期都有不规则阴道出血时多时少有时伴有小腹下坠或疼痛这需要做彩超才能确诊。先兆流产是宫内妊娠因子宫内膜簿,或黄体功能差,或因外部撞击,性生活及营养不足及胎儿发育不好。宫外孕因输卵菅通而不畅使孕卵不能到子宫就在输卵管内生长。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕流血和先兆流产流血的区别在于:如果是宫外孕,应该血HcG持续低水平状态,两到三天没有成倍增长,先兆流产血HcG,高值呈成倍增长。可以辅助进行超声以及血液HCG检测明确诊断。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。