结核性胸膜炎怎么治疗

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咳嗽,胸疼,气短,消瘦,不发烧胸腔积液。在县里治疗一个星期了。治疗方法抽水,已抽水5000,输液,吃药。我想知道这是不是结核性胸膜炎。结核性胸膜炎的严重吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王有富 主任医师 河北医科大学第二医院外科 三级甲等
擅长:食管、贲门癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。
不排除可能,建议行胸腔积液培养,如发现结核杆菌或抗酸染色阳性基本确诊,确诊后一般考虑抗结核输液治疗,目前积液较多,症状较重。
李简 主任医师 北大医院外科 三级甲等
擅长:胸外科疾病,尤其是肺癌、食管癌、纵膈肿瘤的诊断及微...
根据你的描述,胸膜炎有多种原因,可以将胸水化验检查,判断是不是结核引起。
张淼 副主任医师 徐州市中心医院外科 三级甲等
擅长:普胸外科各种疾病的诊断与治疗。
你好,一般胸腔积液的常见原因有:结核,肿瘤,炎症等,最常见的就是结核性胸膜炎,所以根据你提供的这些资料是不能确诊是否有结核的,建议可以抽胸水化验结核以及肿瘤标记物等,必要时可以做胸腔镜胸膜活检,进一步明确诊断。确诊是结合后要积极的抗结核治疗。希望对你有帮助,祝你好运心想事成,记得评价一个谢谢了。
蔡贵东 主治医师 宝鸡市中心医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,脾切除术,腹腔镜手术,阑尾炎...
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指导意见:你好,你目前结核性胸膜炎可能性比较大,需要进一步检查,结核性胸膜炎是需要积极抗结核治疗,一般需要服用抗结核治疗至少半年的祝你健康
李军 主治医师 南方医科大学第三附属医院外科 三级甲等
擅长:肺部肿瘤,食管肿瘤,胃底贲门肿瘤,肺大疱,纵隔肿瘤...
你好,你目前结核性胸膜炎可能性比较大,需要进一步检查,结核性胸膜炎是需要积极抗结核治疗,一般需要服用抗结核治疗至少半年的祝你健康
相关问答

结核性胸膜炎之所以会出现,是因为炎症感染所导致,那么一旦炎症进入到胸膜腔内,自然就会导致一系列的症状。而且结合性胸膜炎是比较常见的一类疾病,这种疾病在出现之后需要患者积极的接受治疗,首先就可以针对性的治疗,保持卧床休息,饮食以高蛋白,高热量为主。如果情况严重,应该选择胸腔穿刺治疗,也可以考虑选择抗结核的药物,尽可能的达到控制病情的作用。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎引起的脑膜炎可以口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核的药物。颅内压升高,可以口服激素类激素,如泼尼松等,同时可以口服渗透性利尿剂,20%甘露醇等。另外还要注意保持体内的水份平衡。结脑的病人要尽量卧床休息,保证大便畅通,不要过于紧张和焦虑。建议平时规律饮食增加营养戒烟戒酒,多运动增强体质,如症状无好转,建议去医院治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎可以结合抗结核药物治疗和胸腔穿刺抽液治疗。结核性胸膜炎常见的六种抗结核药物有,全杀菌剂类的利福平和利福平,不管是在酸性还是碱性环境下,都是有一定的杀菌力。链霉素和吡嗪酰胺是半杀菌剂,在碱性环境下作用较大,而吡嗪酰胺在酸性环境中的作用更大,而氨硫脲和乙胺丁醇则是对细菌的生长有一定的抑制作用。早期、规律、适量、联合、全程是抗结核治疗的十字规范。胸壁疼痛、呼吸困难、刺激性咳嗽、胸腔粘膜肥厚粘连等都需要及时清理。具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

可以及时通过抗结核的药物来进行治疗,咳嗽较重的话可以通过化痰止咳的药物来进行治疗。
咳嗽可能是和原病发结核性胸膜炎有关系,胸膜炎拆分支气管感染,引来气管剧烈疼痛而致使的咳,建议在积极救治结核性胸膜炎的前提下,可以口服清肺凉血药品,如果明确拆分支气管感染,必须服抗生素抗感染救治,否则炎症长时间在肺部驻留会引来咳久治不愈。
建议:可以使用抗结核药物治疗观察,在治疗期间要注意饮食,避免吃辛辣的食物,及时用药治疗。

陈欣主任医师其他中日友好医院
擅长:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合症,慢性咳嗽

结核性胸膜炎引起胸膜充血,针对原发疾病治疗,采取抗结核药物。
结核性胸膜炎的患者,如果没有及时的治疗,病灶蔓延到了胸膜的位置,会影响到胸膜,导致胸膜出现水肿,充血等症状。胸膜的表面还会有分泌物,然后引起胸膜会变厚和变粗,并且会形成胸膜粘连。选用抗结核的药物治疗,局部如果出现胸痛,可以采取镇痛剂。
结核性胸膜炎,要按医嘱服用药物,不能够减少药物的剂量,也不能够自己停药,需要定期去医院复查,可以做x线片。

陈欣主任医师其他中日友好医院
擅长:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合症,慢性咳嗽

结核性胸膜炎治疗包括:一般治疗、局部治疗、全身治疗,三个方面。
1、一般治疗,要充分休息,合理安排好自己的膳食,营养要好,高蛋白、高脂肪;2、局部治疗,对于有胸腔积液的患者,建议积极进行抽液,可以能够缓解临床症状,比如抽水后呼吸困难可以缓解,及时抽液,胸水减少后,胸膜就不会有明显增厚,对肺功能恢复有很好的帮助,现在可以做置管,避免每周2-3次穿刺,减轻患者痛苦;3、全身治疗,即抗结核治疗,要遵循抗结核治疗的原则。结核性胸膜炎治疗的疗程跟普通初治肺结核疗程不一样,它的疗程要更长,要9-12个月。
患者应积极配合治疗,安心养病,按时服药,定期复诊,并留心自身的症状变化。

陈欣主任医师其他中日友好医院
擅长:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合症,慢性咳嗽