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黄恒江
第一附属医院外科
三级甲等
擅长：外科常见疾病
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病情分析：地西泮中毒急救护理及观察 保持呼吸道通畅 ， 自服药物的患者可以出现呼吸异常，保持平卧位，头偏向一侧，有呕吐物要及时吸出，清除呼吸道分泌物，动作要轻、快、稳。对吸出物要注意颜色、气味及量等。 立即清除胃内尚未吸收的毒物 尽快予以彻底洗胃，可选用微温开水，洗胃时要注意洗胃器的压力及每次入液量，洗出胃液的量、颜色；同时洗胃时应注意患者的生命体征变化，如出现异常应立即中止洗胃进行抢救。 迅速改善缺氧状态 由于此类药物对中枢神经系统的抑制作用，可出现呼吸异常，造成低氧，脑组织缺氧可导致脑水肿，加重意识障碍。故应持续氧气吸入。在吸氧过程应注意面、唇、指端的颜色。 迅速建立静脉通道 ， 予以患者静脉输液，尤其是血压下降者，补充有效循环量。保障中毒者的能量，维生素及水电解质平衡，补液亦可加速药物代谢，同时可使用利尿剂，促进药物经尿路排泄。输液量一般为3000～4000mL，5％GS和0.9％NaCl液各半。密切注意尿量。必要时，可用速尿20~40mg缓慢静注 。 氟马西尼是地西泮类药物的拮抗剂，它能竞争性抑制此类药物与其受体结合，以阻断其中枢作用，使中枢性呼吸功能障碍得以改善，阻断继发性损伤作用，对促进神志清醒起着非常重要的作用。一般遵医嘱，首次0.2mg静脉推注，15秒内用完。60秒后唤醒病人，若达到目的可不再用药;若不能唤醒病人，可再追加0.1mg，再等60秒唤醒病人，若可以唤醒但仍处于嗜睡状态，可将余下0.2mg加入5％GS500mL静脉滴注。注意氟马西尼可导致心悸、一过性血压升高及心率加快，使用过程要注意血压、心率的变化。 生命体征的监测 要24小时严格定时监测生命体征，观察意识状态、瞳孔大小、尿量等，仔细做好记录。若出现血压下降、呼吸浅而不规则，常提示病情恶化，及时通知医生采取紧急处理。
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龙照忠
怀化市第一人民医院外科
三级甲等
擅长：消化系统疾病、心血管疾病
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病情分析：
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你好，超量或中毒宜及早对症处理，包括催吐或洗胃以及呼吸循环方面的支持疗法，苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼（flumazenil）可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。中毒出现兴奋异常时，不能用巴比妥类药。
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长：中医科各类疾病
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指导意见：你好，这个要积极抢救治疗，以对症治疗为主，输液，吸氧等，以加速体内的代谢，有利于毒素及时的排出。
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张友华
其他
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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洗胃导泻，促进药物排出
同时可以用催醒药
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