我的尿微量还有救吗

会员103121952 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压多年,眼底高血压改变,上个月查出糖尿病,并且尿微量超标,医生当时给做了24小时尿检,怀疑是高血压导致。
当时的数据是:
尿微量白蛋白26mg/L
24小时尿微量白蛋白定量:104mg/24H
24小时尿微量白蛋白排泄率:72.22ug/min
24小时尿蛋白定量(PRO):256.40mg

其他肾功能检查正常,也没说严重不严重,给开了厄贝沙坦,让回去吃一个月复查。

这一个月严格控制血压血糖,今天大早跑去复查尿微量(用的是晨尿的中段尿)检查结果是:
尿微量白蛋白: 46 mg/L 参考值0-22.5
尿肌酐: 17.350 mmol/L
尿微量/肌酐 2.65mg/mmol 参考值0-3.39
尿微量还是超标,但是下面两个数字显示是正常范围

我发现看到单位和上次的不一样,只有尿微量那个单位是一样的,居然还升高了不少,很紧张,跑去问医生为什么会升高,医生说上次查的是24小时,这次用的是晨尿,没有可比性,只要尿微量和肌酐比的比值是正常的就行了,依旧还是厄贝沙坦打发我走了。

请问下我现在的情况到底严重不严重啊,为什么上次24mg/L 这次46mg/L呢,晨尿是浓度更高一些吗?这次和上次比,是升高了还是降低呢?
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医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高春梅 主任医师 任丘市中医院内科 二级甲等
擅长:心绞痛,心肌梗死,心功能障碍,窦性心动过缓,充血性...
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指导意见:你好,晨尿在经过一夜禁水后浓缩所以检查结果偏高,如果患者要对此的话,建议复查24 小时尿蛋白。据患者病史描述考虑目前肾功能损伤不严重,建议遵医嘱继续正规治疗即可。
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刘际林 副主任医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,脑血栓,脑梗死
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指导意见:你好,你这个情况,她是一个早期的糖尿病,肾脏视网膜病变,目前这种情况可以继续使用药物来控制的。
师立伟 医师 南宫市人民医院其他 二级甲等
擅长:常见病的医学影像诊断。
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你好这种情况一般主要考虑是高血压引起的建议,还是主要控制原发病,建议定期检查高血压的数值做汇总,然后正规的用药治疗,一定要控制好你的原发病。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查有高血压肾损害引起的疾病,建议注意低钠低脂肪饮食,口服替米沙坦,羟苯磺酸钙,雷公藤治疗
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:不能很确切的说,但是只要高血压引起的肾病很大程度上会引起尿毒症。再就是糖尿病肾病发生尿毒症几率更高。你首先要控制血压,然后再去肾内科或者你经常去的医院坚持治疗。
意见建议:平常多多注意锻炼身体,加强身体抵抗力。希望这个回答能够帮到你,最重要就是要控制血压,然后坚持治疗这些基本就可以了呢。
相关问答

韧带被拉断时,如病人及时积极地配合处理,仍有挽救。
一般韧带被拉断时,需手术治疗、行韧带修补术、对被拉断韧带再修复、手术后病人需卧床休息、再及早行术后功能锻炼等措施,使被拉断韧带痊愈并恢复其正常活动功能。但即使韧带拉断主动手术治疗且愈合较好,也有可能留下后遗症,生活上给病人正常活动功能造成一定程度影响。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尿微量蛋白高,可见于肾小球基底膜损害时出现,为漏出性或者是溢出性。临床上可见于以下几种疾病,糖尿病肾病、高血压性肾损害、肾小球肾炎、肾动脉硬化、血管炎相关性肾脏病等。因需要配合其他的辅助检查结果,建议到医院进一步就诊查肝功、血常规、尿常规、风湿免疫相关检查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿微量白蛋白高首先要注意有没有尿路感染,尿路感染,一般有尿频尿急尿痛,尿常规里面一般有白细胞上皮细胞等。另外还要注意是不是肾炎,微量白蛋白高到什么程度,去查一个24小时尿蛋白定量,如果高得很明显,赶紧去肾内科就诊。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,肺腺癌晚期还有救。
肺腺癌为非小细胞肺癌的一种类型,于治疗晚期肺腺癌的治疗主要包括靶向药物治疗、放疗、化疗、免疫药物治疗等。而对于晚期肺腺癌的患者,如果其驱动基因为阳性,在采用靶向药物治疗后,平均的生存时间可以达到4-5年。,一般可以获得长期的生存。驱动基因阴性的患者,也可以考虑采用放射治疗、化疗来控制肿瘤,同样也的可以缓解症状,延长生存时间。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

尿微量白蛋白为100,属于不正常的,应进行动态的观察。正常人尿中仅有极少的白蛋白排出,正常值为20mg/升。尿的微量白蛋白主要是提示肾脏的早期损害的1个重要指标。像糖尿病高血压的早期就会出现尿的微量,白蛋白的增加。如果超过30以上才能诊断为早期糖尿病肾病。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

尿微量白蛋白是指尿白蛋白排泄率持续在20~200ug/min(或30~300mg/24h,或30~300ug/mg肌酐)之间者。尿微量白蛋白的测量方法有,准确收集24小时尿液,测量浓度并计算24小时总白蛋白的排泄量。收集4小时或夜间八小时尿液,计算单位时间内尿白蛋白排泄率。即刻尿白蛋白与肌酐的比值。需要排除发热、感染、心衰等干扰,且半年内有2次以上符合标准者。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。