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我的尿微量还有救吗?

会员103121952 悬赏5元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压多年,眼底高血压改变,上个月查出糖尿病,并且尿微量超标,医生当时给做了24小时尿检,怀疑是高血压导致。
当时的数据是:
尿微量白蛋白26mg/L
24小时尿微量白蛋白定量:104mg/24H
24小时尿微量白蛋白排泄率:72.22ug/min
24小时尿蛋白定量(PRO):256.40mg

其他肾功能检查正常,也没说严重不严重,给开了厄贝沙坦,让回去吃一个月复查。

这一个月严格控制血压血糖,今天大早跑去复查尿微量(用的是晨尿的中段尿)检查结果是:
尿微量白蛋白: 46 mg/L 参考值0-22.5
尿肌酐: 17.350 mmol/L
尿微量/肌酐 2.65mg/mmol 参考值0-3.39
尿微量还是超标,但是下面两个数字显示是正常范围

我发现看到单位和上次的不一样,只有尿微量那个单位是一样的,居然还升高了不少,很紧张,跑去问医生为什么会升高,医生说上次查的是24小时,这次用的是晨尿,没有可比性,只要尿微量和肌酐比的比值是正常的就行了,依旧还是厄贝沙坦打法我走了。

请问下我现在的情况到底严重不严重啊,为什么上次24mg/L 这次46mg/L呢,晨尿是浓度更高一些吗?这次和上次比,是升高了还是降低呢?
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张美玲 副主任医师 潍坊市第二人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性乙型肝炎,乙肝肝硬化,艾滋病,狂犬病,结核病
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问题分析:你好,小便常规,与24小时尿微量蛋白检测标准有一定差别,只要对比检测化验单的标准值在正常范围就可以。
意见建议:高血压病有可等损伤肾功能出现微量蛋白,肌酐高于正常,不要太紧张,只要恢复正常就可以,平时适当运动锻炼增强体质,避免高脂肪高胆固醇食物,避免含糖量高的食物,饮食清淡为主,服用药物期间定期复查。
汪磊 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、心律失常、心绞痛、高血压、心衰、心肌病、心...
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你好。根据你的症状和检查结果来看,需要积极控制血压和血糖,避免进一步的并发症。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:忌长期食用高胆固醇食物。高血压病患者要控制富含胆固醇的动物脂肪和其他食物(如蛋黄、动物内脏、鱼籽、虾、蟹黄、墨鱼等)。
意见建议:少吃太咸的食物。每日进盐控制在2-5克以内。因为食盐能使小动脉痉挛,血压升高,并促使肾小动脉硬化过程加快。食盐过多,还容易使水钠在体内潴而引起水肿。
相关问答

韧带被拉断时,如病人及时积极地配合处理,仍有挽救。
一般韧带被拉断时,需手术治疗、行韧带修补术、对被拉断韧带再修复、手术后病人需卧床休息、再及早行术后功能锻炼等措施,使被拉断韧带痊愈并恢复其正常活动功能。但即使韧带拉断主动手术治疗且愈合较好,也有可能留下后遗症,生活上给病人正常活动功能造成一定程度影响。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尿微量蛋白高,可见于肾小球基底膜损害时出现,为漏出性或者是溢出性。临床上可见于以下几种疾病,糖尿病肾病、高血压性肾损害、肾小球肾炎、肾动脉硬化、血管炎相关性肾脏病等。因需要配合其他的辅助检查结果,建议到医院进一步就诊查肝功、血常规、尿常规、风湿免疫相关检查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿微量白蛋白高首先要注意有没有尿路感染,尿路感染,一般有尿频尿急尿痛,尿常规里面一般有白细胞上皮细胞等。另外还要注意是不是肾炎,微量白蛋白高到什么程度,去查一个24小时尿蛋白定量,如果高得很明显,赶紧去肾内科就诊。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,肺腺癌晚期还有救。
肺腺癌为非小细胞肺癌的一种类型,于治疗晚期肺腺癌的治疗主要包括靶向药物治疗、放疗、化疗、免疫药物治疗等。而对于晚期肺腺癌的患者,如果其驱动基因为阳性,在采用靶向药物治疗后,平均的生存时间可以达到4-5年。,一般可以获得长期的生存。驱动基因阴性的患者,也可以考虑采用放射治疗、化疗来控制肿瘤,同样也的可以缓解症状,延长生存时间。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

尿微量白蛋白为100,属于不正常的,应进行动态的观察。正常人尿中仅有极少的白蛋白排出,正常值为20mg/升。尿的微量白蛋白主要是提示肾脏的早期损害的1个重要指标。像糖尿病高血压的早期就会出现尿的微量,白蛋白的增加。如果超过30以上才能诊断为早期糖尿病肾病。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

尿微量白蛋白是指尿白蛋白排泄率持续在20~200ug/min(或30~300mg/24h,或30~300ug/mg肌酐)之间者。尿微量白蛋白的测量方法有,准确收集24小时尿液,测量浓度并计算24小时总白蛋白的排泄量。收集4小时或夜间八小时尿液,计算单位时间内尿白蛋白排泄率。即刻尿白蛋白与肌酐的比值。需要排除发热、感染、心衰等干扰,且半年内有2次以上符合标准者。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。