想咨询一下胸主动脉覆膜支架与腹主动脉覆谢

会员104932558 41岁 已回复
胸主动脉夹层介入手术,用的是进口支架,但医保只少量报销腹主动脉覆膜支架款。不知两种支架有何区别,为何报销差异那么大。
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韩波 副主任医师 肥城矿业中心医院外科 三级乙等
擅长:骨折,颈椎病,椎间盘突出,腰椎间盘突出,股骨头坏死
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指导意见:您好,根据你的描述,两种支架在使用上差异是不太大的,但医保对进口的材料一般是不报销的,和政策有关系,建议具体咨询下当地医保部门。
相关问答

腹主动脉瘤覆膜支架置入术就是腹主动脉瘤支架植入选择带膜支架,将支架两端置入动脉瘤两端正常血管内,血液通过支架流通,减少血流对动脉瘤瘤壁损伤,同时两侧间隙经血栓栓塞可封闭。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

是通过股动脉的切口,将覆膜支架经输送器送到胸主动脉的病变部位,保护病变血管,修复主动脉病变,从而避免了开刀手术。主动脉夹层是主动脉壁发生分离,血液通过主动脉壁撕裂的破口进入主动脉壁之间,超过心动图对诊断升主动脉夹层分离具有重要意义,治疗分为紧急治疗与巩固治疗二个阶段。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

腹主动脉瘤放支架费用是根据需要放多少个支架来决定的。一般2个支架的会在10-15万元之间,如果放3个支架,就有可能到15到20万元之间。根据不同瘤体的血管瘤动脉瘤的形态,还有解剖关系来决定用多少个支架,决定支架的费用,大概主支架是在6万多元,分体支架会在4万多元。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腹主动脉分支有成对的动脉和不成对的动脉,成对的动脉有肾动脉,肾上腺动脉,生殖血管等;不成对的动脉有腹腔干,肠系膜上动脉,肠系膜小动脉。腹腔干又分为胃左动脉,肝总动脉,脾动脉。肠系膜上动脉分为结肠中动脉,右结肠动脉,回结肠动脉;肠系膜下动脉分为左结肠动脉,乙状结肠动脉和直肠上动脉。另外,腹主动脉最终分为左右髂总动脉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

需要通过手术去除,不然血管瘤会越来越大,还有导致大出血的可能,出现血管瘤是由于血管异常扩张导致的因素,因为血管异常扩张出现,如果破裂可能导致大出血,并且很可能影响肠胃运化,通过腹腔镜做手术治疗也是非常必要的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,腹主动脉血栓是由血液流动缓慢、血液停止流动、内皮细胞受损三个原因引起的:
第一,如果是附壁血栓,可以口服阿司匹林、华法林、氯吡格雷等药物,并对其进行国际标准的凝血时间控制,预防大出血。
第二,如果血栓形成的面积很大,有堵塞的可能,就需要进行介入手术,将导管插入腹主动脉,再进行局部溶栓。
第三,扩张血管,促进微循环的药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治