通常来说,心肌缺血后要注意的事项有这些:
1、要在心内科医师的指导下进行科学合理的用药,以提高心肌缺血的疗效。
2、不要做剧烈的体力活动,不要情绪过于激动,要多吃新鲜的蔬菜、水果,每天摄入的钠盐要少,要多吃低脂肪食物,戒烟戒酒,不要暴饮暴食,不要熬夜。
3、保持大小便畅通,避免感冒、着凉等。
4、有高血压、糖尿病、肥胖等因素的心肌缺血,要及时的进行治疗。
心肌缺血治疗主要有以下几个方面。
1、治疗原则,应积极处理。
2、药物治疗。
3、介入治疗方式。
4、外科冠脉搭桥手术。
在这过程中需要对冠心病进行有效的诊断与分析。一般仍以药物为主,药物治疗以抗血小板为主,就是为了阻止血栓形成,防止冠状动脉及脑动脉血栓栓塞,减少稳定性心绞痛病人心肌梗死发病率,受体阻断剂、钙离子拮抗剂、溶栓药物等,他汀类药物和其他有关。
一般情况下,若病人有广泛性心肌缺血时,使用何种药物主要是根据病人曾有无其他基础疾病及病人性别和年龄等因素综合考虑。
如果是急性心肌梗死,那么应当使用氯吡格雷片或者低分子右旋糖酐进行治疗;如果是慢性心力衰竭,则应该选择地高辛,或者是多巴酚丁胺。如果患者是老年患者,则建议使用冠心病常用药物,如拜阿司匹林、倍他乐克、万爽力、单硝酸异山梨酯和阿托伐他汀等;若为甲状腺功能亢进引起心肌缺血者,应给予赛治、维生素B4及鲨肝醇等药物。
心肌缺血是否用住院治疗需要根据实际情况判断。
心肌缺血是心脏的血液灌注减少,使得心脏供氧量减少,心肌能量代谢异常。如果患者症状不严重,不用住院治疗;如果患者不稳定性心绞痛或者是急性心肌梗死所导致的心肌缺血,应当积极的住院进行治疗。
患者平时保持休息环境清洁、安静、舒适,应保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物。
通常情况下,心肌缺血不治疗会出现并发症。具体情况分析如下:
心肌缺血最常见的症状是在劳累,生气,暴饮暴食以后出现在胸骨后,心前区的压榨样或者是刀割样的疼痛。如果肌缺血不治疗的话,可能会导致心肌梗死,甚至更严重的并发症,比如腱索断裂、瓣膜反流,严重可能使患者出现猝死的情况。
一旦出现心肌缺血的症状,要前往医院通过做检查明确冠脉管腔狭窄的程度,根据狭窄的程度,决定下一步治疗方案,比如冠脉支架植入手术的治疗和外科开胸搭桥手术的治疗。
一般情况下,心肌缺血能否彻底治疗,需要结合患者的具体情况进行分析。具体情况分析如下:
在冠状动脉狭窄程度小于70%的情况下,一般推荐药物治疗,药物治疗只能缓解症状,并不能完全消除狭窄。冠状动脉狭窄程度大于70~75%的患者应行冠状动脉造影,必要时行支架植入术。支架植入,解除冠状动脉缺血,算是彻底的治疗了。但是,心肌是不可再生的细胞,一旦发生心肌梗死,心肌细胞坏死是不可逆的。