脾切后消化道出血怎么治疗

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2015年10门脉高压,脾功能亢进,做切脾加胃底静脉断流,术后门静脉栓塞,肝功能一直正常,病毒检测正常,16年2月8月两次消化道出血

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈宇飞 主治医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院外科 三级甲等
擅长:头皮血肿高血压脑出血,脑出血,脑积水,脑瘤,颅脑损...
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指导意见:尊敬的朋友您好,对于您目前反映的情况而言,首先需要做进一步的检查,以明确出现消化道出血的主要原因在哪里,然后才能做有针对性的治疗。
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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消化道出血的,建议在医师指导下静脉抑酸、止血治疗
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王影明 医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
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指导意见:你说的这个脾功能亢进,这个情况有没有肝脏的疾病呢?我看你这个肝功能是正常的,既然已经做了手术了,那么这个消化道出血,你应该明确一下病因,最好是做一个消化道造影,或者是这个胃镜检查,如果能够看到的话最好了,看不到,那么先明确病因,然后再进行治疗,不懂得可以继续咨询
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夏广球 主治医师 定远县人民医院外科 二级甲等
擅长:胆石症,结石性胆囊炎,膀胱与尿道结石,胆结石,胆管...
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指导意见:根据你说的情况,大多是肝硬化引起的门脉高压造成的,胃底食道下段静脉曲张,虽然进行了断流手术,但胃底食道的静脉曲张依然存在,仍有破裂出血的可能。
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杨位华 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
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指导意见:消化道出血是由于门脉高压引起,可以降低门静脉压力,忌吃辛辣刺激食物。定期复查。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是一种先天性血管病变,这种疾病通常在出生前就已经形成了,在出生后才出现或者逐渐出现的。血管瘤病变主要包括两种情况,一种是由于血管数目增多引起的,一种是血管数目不增加,但是血管增宽、增粗导致了病变发生。
意见建议:对血管瘤治疗要有一个专业的定位因为每个医生的专业不同意见就不同处理的方法就不同而血管瘤具有肿瘤的特性还有皮肤症状表现出来还有血管畸形的发病原因所以属于一种比较复杂的病种需要具有针对性的处理。所以血管瘤的治疗到正规医院治疗最好。血管瘤只有及早治疗,不给血管瘤破溃出血留下任何机会,才能避免出血感染等情况的发生。而且血管瘤越早治疗病情越轻,损伤小,也有利于早日恢复。
相关问答

一般情况下,消化道出血可能是静脉破裂出血、非静脉出血等,患者应对症进行治疗,具体内容如下:
1.静脉破裂出血:如果患者出现了消化道出血的情况,并且是静脉破裂出血,患者可以遵医嘱使用血管降压素、特利加压素、生长抑素等药物进行治疗,此外,患者还可以通过气囊压迫、手术治疗等方式来止血。
2.非静脉出血:如果患者患有消化道溃疡,可能会出现非静脉出血类型的消化道出血,患者可以在医生指导下使用抑制胃酸药物,来提高胃内pH值,从而实现治疗消化道出血的目的。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果是急性期的消化道出血,这是一个很难处理的问题,因为这两个治疗方法是有冲突的,要根据病人消化道出血的程度,采取相应的治疗措施,比如消化道出血,有可能会威胁到病人的生命,所以不能使用降纤抗凝、抗血小板聚集的药物,否则会导致消化道出血。如果出血量不多的话,可以选择一些温和的药物来治疗脑梗死,消化道出血,可以用来改善病人的血液循环,可以用来保护大脑的药物,可以使用依达拉奉静点,可以用来治疗消化道出血。需要进行止血处理,并给予静点奥美拉唑、泮托拉唑等药物,以抑制胃酸的分泌。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

下消化道出血是最普遍的一种情况,上消化道出血和下消化道出血最大的区别在于,它是根据病因来进行的,而非单纯的下消化道大出血。下消化道出血主要是因为肿瘤,在临床上,就像是大肠,最常见的就是下消化道出血,需要手术切除,这样就可以控制下消化道的流血。第二种是良性的大肠癌,例如,息肉,通过内窥镜进行手术,就能控制出血。而且,随着人民的生活质量的改善,缺血性肠道疾病的发病率也在不断增加。肠子卒中又叫缺血性肠病,主要是由于肠管堵塞导致的,不能使用止血的药物,需要使用活血药物来调节肠内的血供,从而促进肠内的血液循环,从而达到缓解症状的目的。
如果患者出现不良症状,建议患者及时前往医院就诊,同时只有避免辛辣刺激的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

药物治疗,临床上可以使用药物治疗等。内窥镜止血,在内窥镜的引导下对出血部位喷撒药物进行止血。机械止血,使用三腔二囊管压迫止血。手术止血,临床上可以根据病人病情进行胃底曲张静脉结扎或者曲张静脉吻合分流手术。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于上消化道出血,最典型的特征是呕血有时会发生在焦油状粪便中。对于肝硬化引起的上消化道出血,主要由食管和胃静脉曲张引起。应首先积极治疗肝硬化,延缓疾病的发展。同时,他们应该注意多吃软的食物,以免擦伤消化道,造成大出血。对于大出血者,应及时住院治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精肝导致的肝硬化腹水,消化道出血,属于很严重的,如果出血量比较大,需要手术治疗,及时的把出血制止住,然后再根据临床症状和检查结果对症处理,好要养成良好的生活习惯,饮食习惯,不吃辛辣刺激食物,不吃油腻,戒烟酒,休息好保持心情舒畅。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。