半月板损伤可以口服非甾体类抗炎药物进行治疗。半月板损伤的处理方法取决于疾病的轻重。受伤后24小时内应进行局部冷敷,以减少皮下出血,并注意多休息,避免关节的活动。轻度的病人可以在医生的建议下服用一些镇痛的药物。如果损伤比较严重,可以通过关节镜手术来帮助恢复。术后要注意饮食方面的调理,不要食用辛辣刺激性的食物,还要进行康复训练。
半月板前角的破坏如果是二级的就不严重了,原因是以下几点:
一是半月板前角两度的破坏还没有形成三度的破坏,没有和关节腔连通,所以没有造成关节绞锁和关节活动受限的结果,侵犯关节软骨的情况比较少。二是保守治疗一般效果较好,经过系统的正规保守治疗可逆转成1度损伤至损伤完全康复。总之半月板前角的2度损伤未达重度。
对半月板二级损伤,相对来说也不是很严重。具体情况分析如下:
对于二级损伤以后的病人,主要还是以疼痛症状为主,尤其是在屈伸活动膝关节的时候,疼痛会更加明显。对此类患者,应采取积极的保守疗法,以加快半月板的愈合。戴护膝可以起到防护膝盖的作用,可以选择活血祛瘀、盐酸氨基葡萄糖等活血化瘀、有营养软骨的药物。
内外侧半月板损伤二级应注意避免剧烈运动,规范进行锻炼。
如果出现了二级以上的半月板损害,那么就需要进行动态的保守观察和处理。在这个时期要尽量不要做激烈的运动,比如足球、篮球、登山、爬山等,否则会导致半月板轻微的损伤发展成严重的伤害。严重的损伤会有膝盖疼痛,有卡压、交锁等症状,因此在发生半月板损伤时,要确定损伤的严重程度,并制订合理的运动方案。
半月板后角二级损伤不严重是因为核磁共振中半月板一、二级信号的变化均属退行性变化,而不是半月板撕裂,这一点许多高龄人群也有。
如有二级信号的变化,患者先应避免过多负重运动如登山远足、上下楼梯等,并可积极对症处理,可选择硫酸氨基葡萄糖滋养关节软骨、增加关节软骨细胞代谢、还能减轻症状。平时要注意休息,保持充足的睡眠。
左膝内侧半月板后角损伤二级是比较轻的,一般不严重,经过处理是可以自行康复的。
急性创伤和长期累积性创伤都会引起半月板的二级损害,半月板的内层可能会有退变性,而半月板的表层仍然是完好的。膝关节内侧半月板后角二级的损害可以通过短期的减少膝盖的负荷,减少重量,加强膝关节周边的肌肉的强度锻炼,从而达到防止半月板撕裂的目的。