不确定是不是心肌缺血

会员105283061 女 17岁 已回复
T波倒置,PR波间歇缩短,伴休克,胸痛,很痛时呼吸困难会不会有问题
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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目前状况考虑建议服用欣康改善供血不足,注意多休息勿劳累。
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程冲 副主任医师 丹江口市第一医院内科 二级甲等
擅长:慢性肺心病,急性上呼道感染,感冒,慢性支气管炎,肺...
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指导意见:您这种情况应该做一个心脏彩超看看有没有先天性心脏病的可能,t波倒置是心肌缺血的表现,这么年轻就出现心肌缺血是很不正常的。其次还要查个心肌酶、BNP看看有没有心衰的情况,如果都正常可能需要做冠脉造影明确病因。
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曹树志 秭归县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,高血压,扩张型心肌病,心力衰竭
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指导意见:建议即刻住院。胸痛伴发T波倒置,17岁青少年,有晕厥,考虑肥厚性梗阻型心肌病可能性大,有猝死风险
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狄昕明 医师 沂源县悦庄中心卫生院内科
擅长:急性上呼道感染,慢性咳嗽,肺结核,肺炎,慢性支气管...
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指导意见:你好,单纯t波倒置pr间期算短不要紧的,但是出现休克和呼吸困难就比较严重的,建议及时住院治疗。
相关问答

通常情况下,患者可以通过观察症状、做检查等方式来判断是不是心肌缺血导致的胸口痛。具体情况分析如下:
观察症状:心肌缺血引起胸口痛,一般持续3-5分钟,最长不会超过15分钟,并且患者的心前区的胸骨后面经常会有一种隐隐作痛的感觉,因此患者可以通过观察症状来判断是不是心肌缺血导致的胸口痛。
做检查:患者可以通过做心电图、冠状动脉造影检查等检查来判断是不是心肌缺血导致的胸口痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血一般可以通过心电图进行确诊。
通过做心电图检查,通常可以明确患者的心脏情况,有助于根据心肌缺血的严重程度,持续时间,以及缺血部位针对心肌缺血的情况。当心肌缺血时,面对缺血部位的导线往往表现为缺血st段下移或t波反转。当心脏缺血时,由于工作压力过大,会有心前区的疼痛。但想要准确的判断是否患有心肌缺血,最准确的方法是冠脉造影。

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心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞,冠状动脉供血不足,该病多由于冠状动脉粥样硬化所致,其次为炎症栓塞及其他因素所致。
心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关,也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛,胸闷,心悸,气促,呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声,心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害,严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。

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一般来说,心肌缺血可通过以下方法食疗:
冠心病目前是导致心肌缺血最主要的原因,建议患者不要抽烟、喝酒,注意饮食健康,一般情况下,低盐低脂饮食为主,多吃芹菜、蒜、西红柿、红萝卜等蔬菜,多吃苹果、梨、猕猴桃、橙子、柚子、香蕉等水果。
日常生活中患者应该适当运动,比如慢跑、游泳等,还要注意个人的饮食,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声,心电图和冠状动脉造影,这些才是根本考察,依据检查结果进行对症处理,同时,在临床上可表现为某些症状,如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足,或者是心肌坏死,这是判断患者预后的重要指标之一。
需要注意的是,心肌缺血必须积极处理,目前多采用药物治疗及手术治疗,如未积极处理,可出现部分并发症,如心律失常,还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。

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这就要根据病人自身情况以及年龄、包括治疗情况进行综合评价了。
通常以慢跑或散步为主要方式,每次持续时间不超过60分钟,通常每周3~5次。此外,还可以进行瑜伽、太极拳等缓慢的有氧活动,也较为适合心肌缺血的患者,注意不要剧烈运动即可。
心肌缺血患者在平时的饮食上也应引起重视,应低盐、低脂、淡食、注重休息、忌疲劳、不熬夜、忌情绪高涨等。

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