常见引起白细胞减少的原因有药物,病毒感染,免疫系统疾病。当出现白细胞减少时,如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化,问题就比较复杂,首先要进一步检查,最常做的是骨髓检查,以排除有无其他血液病。
WBC指的就是白细胞计数,白细胞计数偏高,是指血常规之中的一个项目。原因可能是中性粒细胞升高,也可能因为淋巴细胞计数升高,这都是组成白细胞的成分。如果是中性粒细胞升高,可能是细菌感染,尤其是化脓性球菌感染;如果是淋巴细胞计数增高,可能是病毒感染性疾病,很多感染都可以出现白细胞计数明显增高。
白细胞数目偏高,在生理状态下见于妊娠、剧烈运动,或者身体处于应激状态。在病理情况下见于细菌炎症感染,比如上呼吸道感染、咽喉疼痛,就容易出现白细胞数目偏高。这时候往往伴有中性粒细胞比率升高。
怀孕期间,尿常规检查为必行之产检,孕妇在进行尿常规检查时,包括尿检内白细胞超过正常值,在这十位孕妇中,六七个的人可能患有此病,尿检中白细胞高是否说明尿道炎症的存在,是否需要处理。
临床中,有无炎症或治疗,主要视孕妇病症而定,由于孕妇一旦发生尿检白细胞高的情况,最普遍的病因实际上就是流尿不洁。判断是否患有炎症,主要依据病症,即是否有尿急,尿痛等表现。当然怀孕期间出现尿频多是由于子宫增大引起的,受压膀胱所致。但若是简单尿频,无尿急、尿痛之语,这类病例通常被视为无尿路感染,可采用大量饮水冲刷尿道的方法。
所以怀孕期间尿检白细胞较多,主要视症状而定,若症状较轻,主要是饮水。
红细胞数目偏高是由于血液浓缩导致的,红细胞相对偏高。例如严重腹泻,呕吐的患者,大面积烧伤,糖尿病酮症酸中毒等。由于失液量比较多,引起血液浓缩,也会引起红细胞数目偏高。
红细胞数目偏高,通常是由于门脉高压或脾脏肿大导致的,进一步检查,做全身CT,查明原因进行对症治疗,检测乙肝五项肝功能,尿、肾功能,必要时需要做腰椎穿刺、脑脊液检查,即使没有出现异常的情况,也要隔一段时间在进行复查。