性别:女 年龄:58 检查摘要:脉搏:80次...

会员8282284 女 58岁 已回复
性别:女 年龄:58 检查摘要:脉搏:80次/分 血压:140/80 mmhg
电解质:无
心律:窦性 心动周期:(R-R)0.80秒 检查时体位:仰卧
心房率:75次/次 P-R 间期:0.14秒 QRS时限:<0.12秒
心定率:75次/次 Q-T间期:0.35秒 心电轴:正常


心电图特征:T波:V4-V5 低平
心电图诊断:窦性心律
心电轴正常
T波改变
请专家们帮我确认一下这个报告单表现出什么问题
有什么问题吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于强 医师 海阳市人民医院外科 二级甲等
擅长:腹部外科疾病
已帮助用户: 2987
病情分析:你这个年龄心电图应该算是基本正常,多少有点T波改变,但不知道你有没有什么不舒服及既往病史
T波 运动引起的冠状动脉机能不全,使心肌心内膜下及心外膜下发生急性心肌缺血,从而导致了T波形态和方向性改变。
心内膜下心肌缺血 T波高耸而对称 运动引起急性冠状动脉机能不全后,可使心内膜下缺血,T波向量向着V4、V5导联(背向心内膜面),因此这些导联及邻近导联中T波增高、对称及呈箭头样改变。此类改变常伴有心内膜下损伤的ST段下降,Q Tc缩短。此时T波振幅增加,10%的冠心病患者可超过0.5mV或平静时幅度的3倍。 ⑵心外膜缺血 T波倒置 心外膜下缺血时T波向量背离心外膜面,背向V4、V5导联,这些导联及其邻近导联出现T波倒置,呈双支对称及箭头样改变。T波倒置可以单独出现,或者与ST段及U波异常同时出现。即当同一导联(V4、V5)中,如果ST段下降和T波的对称性倒置同时存在,说明既有心内膜下损伤又有心外膜下缺血。V5导联的T波倒置常常出现较晚,一般在运动试验完毕后几分钟出现,并且持续时间较长,有时长达40分钟且伴有Q Tc延长。 单独的T波倒置出现在下列情况时常提示冠状动脉机能不全: ①倒置T波呈明显箭头状、对称,并且ST段停留在等电位线上较长时间(>0.12秒); ②Q T间期延长; ③运动后T波倒置的程度大于立位及安静时过度通气30秒的心电图记录; ④运动后T波倒置伴有相对缓慢的心率; ⑤在Ⅰ导联发生T波倒置(说明QRS T夹角增大),当倒置的T波伴有ST段下降时,这种倒置T波常常出现较晚,即T波倒置发生于ST段下降之后,即运动后ST段下降已经消失或正在消失之时,T波倒置才出现。 ⑶生理性T波倒置 T波倒置有时是运动引起的正常生理反应,其特点是: ①T波为不对称的箭头样改变; ②无Q T间期延长; ③ST段停留在基线上的时间不长; ④T波倒置的深度<0.2mV。 生理性T波倒置见于以下因素: ①通气过度; ②交感神经张力增加; ③心动过速对心肌的影响; ④正常宽大的QRS T夹角更加增宽,此时心电图有以下特征:平静心电图为较高的R波伴有较低的T波;运动时T波更低或倒置,尤其心动过速时;多见于瘦长无力型体型,T波倒置也可见于肥胖的青年人。


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