胆汁淤积如何治疗

会员8281813 45岁 已回复
全部症状:
口苦.面黄.无力.
发病时间及原因:
一月份
治疗情况:没治疗
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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苏英杰 医师 邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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胆汁淤积主要症状是黄疸和皮肤瘙痒.黄疸的深度和持续时间视不同病因而异.皮肤瘙痒可在黄疸出现前发生,到淤胆肝病晚期,瘙痒可消失.长期严重的淤胆可见皮肤黄瘤.淤胆的继发表现有:脂肪吸收障碍导致的脂肪泻,脂溶性维生素D,K,A吸收不良导致的骨病,夜盲症和出血倾向等.
意见建议:
治疗

  1. 针对基础病因治疗

  对基本病因明确的胆汁淤积,如有可能均应力争根治或控制基础疾病.如肿瘤,结石所致的梗阻,可通过手术根治性肿瘤切除或ERCP取石;修复胆道狭窄则可使胆道引流恢复正常;对胆小管的免疫性损伤,免疫抑制剂可能有效;对药物性胆汁淤积,及时停用有关药物.

  2. 支持与对症治疗

  熊去氧胆酸,多烯磷酯酰胆碱胶囊,腺苷蛋氨酸,苯巴比妥.中药制剂有利胆退黄,降酶作用,如柴胡,白芍,茵陈,丹参等;瘙痒的治疗,可补充脂溶性维生素,钙和维生素D.
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王帆 保定市医院妇产科 三级乙等
擅长:阴道炎、盆腔炎、附件炎等
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病情分析:
意见建议:
1. 针对基础病因治疗
  对基本病因明确的胆汁淤积,如有可能均应力争根治或控制基础疾病.如肿瘤,结石所致的梗阻,可通过手术根治性肿瘤切除或ERCP取石;修复胆道狭窄则可使胆道引流恢复正常;对胆小管的免疫性损伤,免疫抑制剂可能有效;对药物性胆汁淤积,及时停用有关药物.
2. 支持与对症治疗
熊去氧胆酸,多烯磷酯酰胆碱胶囊,腺苷蛋氨酸,苯巴比妥.中药制剂有利胆退黄,降酶作用,如柴胡,白芍,茵陈,丹参等;瘙痒的治疗,可补充脂溶性维生素,钙和维生素D.
3. 肝移植
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王仁曈 河北省邢台市威县人民医院内科 二级甲等
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胆汁淤积主要症状是黄疸和皮肤瘙痒.黄疸的深度和持续时间视不同病因而异.皮肤瘙痒可在黄疸出现前发生,到淤胆肝病晚期,瘙痒可消失.长期严重的淤胆可见皮肤黄瘤.淤胆的继发表现有:脂肪吸收障碍导致的脂肪泻,脂溶性维生素D,K,A吸收不良导致的骨病,夜盲症和出血倾向等.
意见建议:
治疗

  1. 针对基础病因治疗

  对基本病因明确的胆汁淤积,如有可能均应力争根治或控制基础疾病.如肿瘤,结石所致的梗阻,可通过手术根治性肿瘤切除或ERCP取石;修复胆道狭窄则可使胆道引流恢复正常;对胆小管的免疫性损伤,免疫抑制剂可能有效;对药物性胆汁淤积,及时停用有关药物.

  2. 支持与对症治疗

  熊去氧胆酸,多烯磷酯酰胆碱胶囊,腺苷蛋氨酸,苯巴比妥.中药制剂有利胆退黄,降酶作用,如柴胡,白芍,茵陈,丹参等;瘙痒的治疗,可补充脂溶性维生素,钙和维生素D.

  3. 肝移植

  某些类型终末期胆汁淤积疾病如原发性胆汁性肝硬化(PBS),原发性硬化性胆管炎(PSC),胆道闭锁患者,其1年生存率约90%.
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赵小书 医师 贺钊乡南小城卫生室妇产科 一级丙等
擅长:月经失调性不孕症,不排卵,月经不调,不孕不育,先天...
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胆汁淤积主要症状是黄疸和皮肤瘙痒.黄疸的深度和持续时间视不同病因而异.皮肤瘙痒可在黄疸出现前发生,到淤胆肝病晚期,瘙痒可消失.长期严重的淤胆可见皮肤黄瘤.淤胆的继发表现有:脂肪吸收障碍导致的脂肪泻,脂溶性维生素D,K,A吸收不良导致的骨病,夜盲症和出血倾向等.

治疗
1. 针对基础病因治疗,对基本病因明确的胆汁淤积,如有可能均应力争根治或控制基础疾病.如肿瘤,结石所致的梗阻,可通过手术根治性肿瘤切除或ERCP取石;修复胆道狭窄则可使胆道引流恢复正常;对胆小管的免疫性损伤,免疫抑制剂可能有效;对药物性胆汁淤积,及时停用有关药物.
2. 支持与对症治疗,熊去氧胆酸,多烯磷酯酰胆碱胶囊,腺苷蛋氨酸,苯巴比妥.中药制剂有利胆退黄,降酶作用,如柴胡,白芍,茵陈,丹参等;瘙痒的治疗,可补充脂溶性维生素,钙和维生素D.
 3. 肝移植,某些类型终末期胆汁淤积疾病如原发性胆汁性肝硬化(PBS),原发性硬化性胆管炎(PSC),胆道闭锁患者,其1年生存率约90%.
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王倩 医师 南和县医院妇产科
擅长:先兆流产,习惯性流产,流产合并感染
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指导意见:您好,胆汁淤积治疗熊去氧胆酸、多烯磷酯酰胆碱胶囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥。中药制剂有利胆退黄、降酶作用,如柴胡、白芍、茵陈、丹参等。
相关问答

孕妇胆汁淤积一般可根据症状和临床检查判断。胆汁淤积典型症状为皮肤瘙痒,从手掌、脚掌、脐周延伸到四肢、躯干、颜面部。少数可出现非特异性症状,如出现黄疸及恶心、呕吐、食欲不振等消化道表现。孕妇出现上述表现可初步认为患有胆汁淤积,此时可根据实验室检查确诊。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

怀孕胆汁淤积症状痒,皮肤瘙痒为首发症状,始于手掌,脚掌,逐渐延及小腿,大腿,上肢,前胸及腹部,甚至发展到颜面部瘙痒,日间轻,夜间加重,20%-50%孕妇可出现黄疸,部分孕妇与瘙痒同时发生。严重时可有失眠和情绪上的改变,四肢皮肤可见抓痕。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胆汁淤积性的肝硬化在临床上比较少见,是一种自身免疫性的病,常常胆汁淤积在肝内,高浓度的胆汁这时候毒性比较大,会导致肝细胞的变性和坏死,当肝细胞变性坏死以后,局部纤维结缔组织增生,导致肝硬化。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,妊娠中期妊娠后期出现的一种特殊病症,以皮肤发炎、胆汁酸增高为特征。
对新生儿的伤害相对较大,可导致新生儿的患病率及病死率增加。妊娠期间的胆汁淤积,治疗应以减轻皮肤的瘙痒、恢复肝脏的机能、减少血、胆汁酸含量、及早诊断和治疗。孕期宜采用左侧卧姿,给予低流量的氧,同时通过静脉注射方法补充高渗糖和高渗糖,以保护肝,增强胎儿的抗氧能力。在怀孕36个月后,有明显的黄疸表现,也有可能是胎儿窘迫的表现。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

可以治好的,胆汁淤积是由于胆汁分泌及排泄障碍引起的一种疾病过程。肝脏及体循环内胆酸、胆固醇及胆红素等胆汁的成分堆积过多,造成胆细胞及机体损伤,长时间持续导致胆汁淤积。多数胆汁淤积患者可以通过服用药物诊治,严重的患者可以进行手术切除胆囊,术后用药物调理。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

孕妇可以通过以下方法来预防胆汁淤积。
胆汁淤积是孕妇在怀孕期间较为常见的一种疾病,一般是因为饮食不当所导致的。临床上对于这种情况一般可以通过调整饮食方式来改善症状。比如减少胆固醇含量高的食物的摄入,并适当的多吃一些粗纤维食物,以此来预防胆汁淤积。另外,还可以在进食之后适当的进行运动,比如散步,也能预防胆汁淤积。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。