是否强直性脊柱炎

会员105170048 22岁 已回复
CT检查诊断为双侧骶髂关节致密性骨炎,血检都正常,B27阴性,平躺睡觉背痛,晚上侧睡早晨无痛感,弯腰正常弯腰时无痛感,左侧屁股酸感,是不是强直性脊柱炎呢?男,22岁
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
问题分析:髂骨致密性骨炎是髂骨与骶骨之间耳状关节部分的骨质密度增高。可为单侧或双侧。症状可于半年至数年后自行消失或缓解,此时髂骨的致密性改变并不随之消失。以非手术疗法为主。症状轻者,可适当卧床休息,下床后宜用弹性围腰保护;症状严重者可服用止痛剂,并用支架保护,待疼痛减轻后鼓励患者做腹肌锻炼,并继续用弹性腰围保护。对有顽固性疼痛者,可考虑行骶髂关节融合手术。
意见建议:目前这种情况主要考虑是骶髂关节的炎症,考虑不属于强直性脊柱炎,主要是口服一些活血化瘀的药物和消炎止痛的药物,配合局部的理疗和按摩进行缓解,同时要注意避免过度的运动
杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
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你好。因未见到病人,意见仅供参考。。首先要明确诊断。检查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、血常规、肝肾功能、抗核抗体、HLAB27等。照骶髂关节CT或核磁片。到当地大医院风湿免疫科就诊。
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郑庆祥 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位
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指导意见:致密性骨炎和强直性脊柱炎是两种病,从目前检查结果来看应该是致密性骨炎,要注意休息和保暖,避免剧烈活动,可以口服消炎镇痛药物和活血化瘀通络止痛药物治疗,定期复查,及时调整治疗方案,感谢您对我的提问,希望我的回复对您有所帮助,如果您还有疑问请继续提问,如果没有了请您对我的回复给予评价,祝您早日康复!谢谢!
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巫凡 主治医师 兴宁市人民医院外科 二级甲等
擅长:早泄,阳痿,前列腺炎,前列腺增生,包皮过长,精索静...
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指导意见:根据你的情况分析,考虑强直,建议你到三甲医院附属医院骨科就诊,详细检查,对症处理,建议热敷,活血止痛治疗,多休息,少活动。
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殷德坤 医师 大丰市中医院外科 二级甲等
擅长:尿路感染
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指导意见:也就是单存炎症不是什么强制性脊柱炎。你不用担心的,去医院予以抗炎治疗就行了,必要的话再去中医科开点方子合并治疗,七凑八凑把它治好了就行了。有什么问题症状直接询问主治医生。愿早日康复
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李宏宙 医师 天津市天津医院外科
擅长:韧带损伤,半月板损伤,滑膜炎
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指导意见:早晨起来感觉是否有晨僵的情况。脊柱有没有拍片检查?通过检查明确诊断后,给予有针对性的治疗。考虑应该不是强直性脊柱炎。
相关问答

强直性脊柱炎不影响怀孕,但是有可能遗传给孩子。以的医疗技术水平,强直性脊柱炎还没有很好的治好的方法,强直性脊柱炎病人的用药目的在于减缓疾病的进程,减轻病人的痛苦,避免出现关节破坏、融合变形的,以改善病人的生活质量。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎如果在疼痛发作期,可以去查一下血,看看血沉和血常规是否出现增快和白细胞增多。如果还查不出来,尽量就是去做一个HLA-B27,95%的强直性脊柱炎病人这个指标可以呈现阳性。强直性脊柱炎一般采用药物疗法,首选抗风湿一线药物,在日常生活中记得要避免睡高的枕头,或者有软垫的床,要睡硬板床,防止脊柱的屈曲畸形。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强制性脊柱炎需要查血常规、血沉、C反应蛋白、HLA-B27、骶髂关节磁共振等检查,以目前的医疗技术水平,强直性脊柱炎还没有很好的方法,强直性脊柱炎的用药目的在于减缓疾病的进程,减轻病人的痛苦,避免出现关节破坏、融合变形的情况,以改善生活质量,尽快到当地正规医院风湿科就诊,完善检查后在指导下规律治疗,以免关节彻底失去活动能力,对将来的生活造成严重影响。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以的,但必须要早发现,早诊断,早治疗。这种疾病和遗传基因有关系,会导致脊柱僵硬,还会引起身体各个关节有强直,除了药物治疗,还可以热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。同时还可以配合通过瑜伽运动和康复运动疗法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病,随着疾病的发展,疼痛会逐渐上升,影响到胸椎和颈椎。
强直性脊柱炎是一种典型的症状,病人在晚上会因为背痛而醒来,经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现,比如急性前葡萄膜炎,或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果经常遭受腰痛、背痛、肌肉僵硬和运动障碍、驼背和脊柱生理弯曲的变化,这可能是强直性脊柱炎。去医院进行明确的骨外科诊断。确诊后,可以进行康复锻炼和抗风湿药物来减缓疾病的发展。如果驼背很严重,也应该通过手术来纠正。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术