膀胱造瘘术后24天,

会员54171967 69岁 已回复
男68岁,急性尿滞留在青岛大学附属医院做了膀胱造瘘术,现在不能自主排尿,问该怎么办?
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
许建业 主任医师 宁夏医科大学总医院外科 三级甲等
擅长:微创泌尿外科,肾移植,前列腺癌等泌尿外科复杂疾病的...
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前列腺增生根据残余尿量要采用不同治疗措施。|#|前列腺增生,要排除神经源性膀胱(潴留型),要做尿流动力学检查。要测残余尿。大于60ML手术治疗(TUR-P),小于60ML保守治疗。服用非那雄胺(保列治),阿呋唑嗪,抗生素。
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曹永 主任医师 同煤总医院外科 三级甲等
擅长:骨关节炎,骨质疏松,踝关节扭伤,开放性手外伤,髌骨...
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指导意见:你好!根据你介绍的情况,因为有膀胱造瘘口,所以一般不能自行排尿,都是从造瘘口排出,可以定时开放尿管,逐渐使其产生排尿感觉。
相关问答

膀胱造瘘术后,两天换药一次,换药的目的主要是将伤口及尿管上的分泌物清洗,防止感染。膀胱造瘘手术后要多喝水、多排尿,主要是预防感染。膀胱造瘘管的引流袋,隔天更换一次。膀胱造瘘管要观察是否有出血,是否有絮状物,膀胱造瘘管的引流管应该定时夹管、开放,可以维持膀胱的正常功能不受损。膀胱造瘘管应该两周到三周更换一次,防止出现感染和结石,导致引流管不通畅。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

建议两天换药一次,换药的目的是将伤口及尿管上的分泌物清洗,防止感染。术后,一定要多喝水、多排尿。膀胱造瘘管的引流袋,隔天更换一次。膀胱造瘘管要观察是否有出血、是否有絮状物,膀胱造瘘管的引流管定时夹管、开放。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

妥善固定膀胱造瘘管避免牵拉,意外脱出,观察膀胱造瘘管引流情况,尿液颜色变化,记录尿量,膀胱造瘘口清洗、消毒,每日两次,膀胱造瘘管需要定时更换,每月一次,如有絮状物堵塞,引流不畅,则随时更换。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

导尿就是把尿管暂时留置一段时间用来导尿,适用于术后尿潴留病人,膀胱造瘘术是有效解除尿路梗阻,保护肾脏功能,维持机体水电解质代谢和内环境的平衡,是某些泌尿系疾病终生的治疗手段。

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取上腹正中与耻骨上两横指交叉的位置,纵行切开约0.5厘米创口,尖刀划开腹直肌前鞘。取膀胱穿刺造瘘器沿切口穿刺入膀胱,见大量尿液涌出,拔出内芯,置入导尿管,内气囊固定,外缝合再次固定。包扎后术毕。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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学会观察引流尿量的颜色,性质,排出量,气味是否正常。妥善固定造瘘管和引流袋,防止扭曲受压,保持引流袋低于造瘘口下15cm以上,防止尿液返流造成逆行感染。保持造瘘袋的通畅,定时挤压,防止尿垢沉积,造瘘管堵塞。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。