早搏最常见的就是房性早搏,室性早搏,如果是偶发性的房性早搏、偶发性的室性早搏,大部分都是生理原因导致的,有可能跟紧张、焦虑、熬夜、工作压力大、自主神经调节紊乱有关系,通过适度的休息,劳逸结合,改变不良的生活习惯,一般都能够自愈。如果说是频发的房性早搏或者频发的室性早搏,往往是一些疾病导致的,比如冠心病心肌缺血、高血压性心脏病、原发性心肌病,一定要积极治疗原发病,是很难治好的。
偶发早搏可无症状,亦可有心悸或者心跳暂停感,还有一些有咽部紧缩感,持续时间比较短,每次持续1-2秒钟就可以缓解,缓解后完全正常。频发的过早搏动,可导致出现乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因频发的早搏,加重心绞痛或者心力衰竭,出现心绞痛的加重或者躺不平,不能平卧。
早搏二联律是指的两个室性早搏在了一起,而早搏三联律,是指三个室性早搏连在一起。室性早搏可以影响血液动力学,是各类早搏中危害性最大的,若出现二联律、三联律则性质恶劣有危害。
频发室性早搏伴有二三联律比较严重,频发室性早搏有时是心脏病引起的,如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏,在心肌梗死病人更为多见,要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。
室性早搏三联律是需要进行治疗的。需要进行心脏彩超检查和心电图检查,看是否有器质性的心脏病变。同时口服调理早搏的药物进行治疗,严重情况下也可以采取射频消融手术治疗。