糖尿病引起的脑梗死并不是特别严重。
因为糖尿病会引起脑血管动脉粥样硬化斑块的形成或狭窄。在这种病变的基础上,都会导致脑梗塞。一般是轻度脑梗塞,经过及时治疗,预后往往是好的。部分患者可能会遗留言语不清、肢体动作无效等并发症,但这种情况只是绝大多数患者。至少,如果脑动脉硬化明显,涉及某些大动脉的狭窄或闭塞,那么脑梗死往往是非常严重的,一个大脑半球大面积的梗死是危重的,治疗效果差,预后差。
糖尿病的并发症治疗需要根据具体情况进行个体化的管理。
对于并发心血管疾病的糖尿病患者,需控制血压和血脂水平,限制饮食中的饱和脂肪和胆固醇摄入量,保持合适的体重;糖尿病肾病患者需控制血糖水平的同时,限制蛋白质摄入量,戒烟和限制饮酒,并遵医用药,包括血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂。糖尿病合并视网膜病变的患者,需定期进行眼部检查,控制血糖和血压水平,遵循医生的建议进行激光治疗或手术治疗。
除了针对特定并发症的治疗外,患者还需积极控制血糖、调节血脂,可服用津力达颗粒,这是一种创新型中药,可保护胰岛β细胞功能,平稳控糖,调节血脂,降低视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变等并发症风险,改善糖尿病三多一少症状。
此外,患者还需保持良好的饮食习惯,进行适度的体育锻炼、戒烟和限制饮酒,对糖尿病并发症也有一定的防治效果。
糖尿病并发症会影响神志。
糖尿病患者的血糖如果控制不好,出现了糖尿病酮症酸中毒的话,就会出现神志不清的情况的。酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症,以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现,是胰岛素缺乏和拮抗胰岛素的激素过多、协同作用引起的严重代谢障碍,酮体包括-羟基丁酸、乙酰乙酸、丙酮糖尿病恶化会导致胰岛素不足,糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢三者代谢紊乱。血糖升高不可用,需要机体提供能量,脂肪分解增加,产生大量乙酰辅酶a,经过化学反应生成许多乙酰乙酸、-羟基丁酸和丙酮,这些酮体为强酸。
考虑是糖尿病的视网膜病变,首先应该去做一个眼底照相,明确目前眼睛的病变情况,必要时可以眼科就诊;治疗上,首要的是要控制好血糖;同时也可服用一些改善眼睛微循环病变的药物。
糖尿病的并发症非常严重。
糖尿病患者最常见的并发症是急性并发症、感染和糖尿病酮症酸中毒。慢性并发症包括大血管并发症、微血管并发症和神经系统并发症。意想不到的脑血管并发症,冠心病,下肢血管坏疽导致兵变。并发症主要影响肾脏和视网膜血管,导致肾功能差,以及视力低下。无论哪种并发症,对人体的危害都很大,有的甚至危及生命。'
糖尿病的并发症有两个方面。一个是急性的,另一个是慢性的。
急性并发症中主要是糖尿病酮症酸中毒,还有非酮症高渗性昏迷。仅限于老年人。糖尿病的慢性并发症有两个主要方面,一个是糖尿病微血管病变,另一个是糖尿病大血管病变。糖尿病微血管病变主要集中在影响眼睛的糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变上。手脚麻木,感到冰冷。有糖尿病肾病,属于糖尿病微血管病变。