一般手术以后需要改善营养状况,可以给予高热量,高蛋白以及维生素丰富的流质或者半流质饮食,同时需要做好口腔护理,并且要注意观察生命体征的变化,要预防并发症的出现,手术以后后续也需要进一步的采取化疗或者放疗继续治疗。
食管癌手术后要注意饮食。很多病人容易并发肺不张,胸腔积液,要病人高半卧位,咳嗽,咳痰,呼吸功能锻炼,促进肺组织的膨胀,以及胸腔积液的排除,早期离床活动,预防肺内感染,以及下肢深静脉血栓形成,促进肠道蠕动。
食管癌术后是否需要化疗不能一概而论,与肿瘤临床分期、淋巴结转移、远处转移等有关。对于早期食管癌,术中和术后病理均未发现局部淋巴结转移,或者肿瘤完全切除者,术后不需要化疗;如果术中发现有局部淋巴结转移或残端阳性者,可能引起复发,需要术后辅以放化疗,以减少复发风险。
食道癌术后需要严格控制饮食,因为食道缺乏浆膜层,所以吻合口的愈合比较慢,食道癌术后应严格禁食和禁水,以免影响病人的恢复,其次,食道癌患者禁食期间,可通过静脉补液保证营养,帮助恢复。
在手术之后还需要考虑进行辅助化疗,放疗等。饮食上保持足够的营养:高热量、高蛋白、高维生素,以及必需的矿物质,日常常见的水果,蔬菜等都是可以食用的,并注意多喝水,禁忌咖啡、浓茶、烟酒,少吃辛辣、煎炸食品。
食管癌通过手术治疗能够达到一定的治愈率,70%的患者可以出现不同程度的转移和复发,常见淋巴道转移和血行转移,术后通过综合治疗可以降低复发率、转移率,术后少食多餐、清淡饮食,减少对胃的刺激,同时定期复查,提前发现转移征象。复查项目包括胸部CT、造影、胃镜,用以了解消化道、胸腔、腹腔具体情况。