散光是指平行光线经过眼屈光系统折射后,并不能据为单一点,而是散开的许多光像,所以称为散光。儿童散光的主要原因包括先天性组织形态异常以及后天环境因素共同形成的,先天性因素包括,如角膜先天性异常变化所致,晶状体表面曲率改变以及晶状体过凸或凹,后天性因素包括,角膜炎症的病变和儿童平时生活习惯,趴着睡觉,歪头看书,坐姿不正,光线过暗,不良用眼习惯等。
小儿散光一般是因为先天发育不良,由母胎带来的。大部分都是远视性散光,也可能是复合散光。
首先要到医院的眼科做验光,因为孩子的眼睛调节能力比较强,所以要用三天的阿托品眼药水来麻醉睫状肌,在滴眼的时候要把泪囊按在泪囊上,避免阿托品中毒,要看孩子验光后的度数,再结合有没有斜视、弱视等因素来决定配戴的远视度数,有弱视的孩子还要进行弱视训练,还有一些斜视的孩子,可以做外科矫正。通常3-6个月复查一次,定期检查和更换眼镜。
散光也属于屈光不正的一种的,疾病的治疗,要看病变的程度的,病变不是很严重,先考虑-佩戴眼镜来改善的,是比较严重的屈光不正,有可能影响到视力的,要考虑做手术治疗的,需要先到眼科做局部的检查和屈光度的检查开判断的。
散光有先天和后天因素,因为角膜的折光率不一样,会出现在视网膜上的成像不是很清晰,就是散光,需要戴眼镜矫正的。可以佩戴框架眼镜,适用于低度数的散光。准分子激光治疗,人工晶体植入,人群同时合并白内障和散光,可在行白内障手术中植入矫正散光的人工晶体。
幼儿期小孩会勤眨眼睛、歪头视物、眯眼视物表达视力下降,散光治疗的最佳时间是发现或查出散光时及时治疗。
0-3岁是儿童的视觉发育关键期,6岁前是敏感期,12岁发育完全。散光会影响视力,导致视疲劳,还会在发育期间影响视觉发育,造成弱视、斜视。发现孩子眼睛有散光要及时矫正。3岁前双眼视觉功能没发育完全,不良视觉因素容易导致弱视,影响视觉功能。及时发现并纠正能重建双眼视觉功能,受损视觉功能可以恢复。3岁后视觉功能仍未完善,及时矫正也能一定程度建立双眼单视功能并发育完善,治疗效果比3岁前较弱。12岁前都有效果,发现散光及时治疗,视觉发育有可塑性,年龄越小可塑性越大。
儿童散光常见原因是角膜和晶状体曲率异常所致,角膜散光是主要原因。儿童散光的治疗原则主要是佩戴眼镜,如果是伴有弱视和斜视都要进行相关的弱视治疗和斜视的矫正,也就是形成双眼同时视,有立体视觉。