确定是否是食道下段癌

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全部症状:在吃饭后,感觉食道总是憋闷,好像是消化不了,近几天吃饭时有疼痛的感觉。


发病时间及原因:一个月左右

治疗情况:做透视的结果是食道管下段有一个长约2.5厘米的充盈缺损,呈偏心性斑片状改变,局部食道管腔狭窄,粘膜皱壁破坏,钡剂通过稍缓慢,十二指肠球部形态正常。两肺纹理增多,增粗,结构紊乱,心外形大小正常。
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴年玮 1四川大学华西医院外科 三级甲等
擅长:外科疾病,骨科疾病
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病情分析:上消化道不适,建议内镜、CT检查或食管造影
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牛群书 护士 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科,产科
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病情分析:你好,你的情况,考虑可能有食道炎,建议做一下纤维胃镜检查。
意见建议:
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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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病情分析:你好,从你说的病人的这个检查的情况来看,那这时要考虑有可能是患有食道癌的可能的
意见建议:那这种情况下建议最好是能在做个胃镜检查的,然后可通过胃镜取组织进行病理活检,这样就可以明确病情了
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,考虑可能是食道炎的问题引起的, 跟饮食不当有关系, 或者是其他的问题引起的,需要消炎处理的
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:你好!做胃镜显示食道下段肿瘤一般考虑是食道平滑肌瘤,或食道癌的可能。
意见建议:建议,可以去医院普外科就诊,并要做病理活检,以明确肿瘤恶性程度。希望能帮到你。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。
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赵亚龙 医师 河北省藁城市夕阳红老年公寓门诊部外科
擅长:腰腿疼痛、骨科疾病、外科疾病
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你好,有可能是食管癌,如果要确诊需要做食管镜检查,希望可以帮到你,祝你早日康复。
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秦赛 湘南学院内科
擅长:高血压、神经内科
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病情分析:
意见建议:一、早期症状
  1.咽下梗噎感最多见,可自行消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。   2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。   3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。   4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。   5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、疼痛和喛气等症状。
二、中期症状
  1.咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。   2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈灼热样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。   3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。   4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。   5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。   中期食道癌的典型症状:进行性吞咽困难。可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰。
三、晚期症状
  1.咽下困难进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难。因此,在上述早期症状出现后,在数月内病情逐渐加重,由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等,可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合手癌肿部位。   2.食物反应常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。   3.其他症状当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。
相关问答

食道癌淋巴转移严重的,淋巴结转移分为纵膈淋巴结转移,以及颈部淋巴结转移。纵膈淋巴结转移严重时,可以出现声音嘶哑的症状,主要是纵膈肿大,淋巴结压迫喉返神经导致。颈部淋巴结转移可以出现颈部的疼痛。如果是单纯性的纵膈淋巴结转移,可以考虑采取手术治疗,以及术后放、化疗,进行治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

早期食道癌的症状有食欲降低、饭后恶心、呕吐、呃逆等,刺激到气管的症状还有声音嘶哑、胸闷憋气以及出现无明显原因的进行性消瘦,如半年内体重下降自身体重的30%以上。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

正常情况下,性生活7-10天可以自己做检查,可以采用早孕试纸或者验孕棒进行测试。
同房后的时间越久,效果就越好,至于用验孕试纸测试自己是否受孕,因为人体的不同,HCG的生成也不一样,所以测出的怀孕的时间也会有所不同。不过需要提醒的是,无论怀孕到什么程度,都要到正规的医疗机构做一下确认,以免出现宫外孕,造成其他很多不明确的原因。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

需要通过进一步的胃镜检查,通过胃镜检查活检病理,确诊是不是有食管癌,经常在吃东西以后出现类似的症状,不能排除有食管疾病,应当注意休息,合理饮食,避免高热量辛辣刺激食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,通过胃镜获得病理学证据,从而诊断食道癌是准确的。具体分析如下:
通常来讲,食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%,分早、中、晚期。食道癌的诊断需要掌握病史、进行全面的体格检查、血肿瘤标志物、血常规、肝肾功等实验室检查、平扫+增强检查、上消化道钡餐检查等影像学检查,对于高度怀疑食道癌的患者,需要通过内窥镜、胃镜检查、病理检查来确诊食道癌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

食道癌复发的治疗与原发性食道癌的治疗相似以手术作为首选方法。但大多数食道癌复发患者同时也伴有病灶的转移,再次手术切除完全的几率不大,若患者身体状况允许,可先行局部手术,再行放化疗以消灭残余病灶,并结合细胞免疫治疗以起到提高免疫、减轻放化疗毒副作用、增强治疗效果的作用。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病