胸闷、气短、胸痛是不是冠心病，需要根据具体的情况来判断。
冠状动脉粥样硬化心脏病的危险因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史等。如果患者存在这些情况，出现胸闷、气短、胸痛症状，可能是冠状动脉粥样硬化心脏病。建议到心内科门诊做进一步的评估，必要的时候做冠状动脉造影检查。如果患者没有这些情况，出现这种情况，可能是肺部感染、气胸、肺部肿瘤、肺动脉高压等原因引起的。
胸闷、气短、乏力、心悸、失眠是非常常见的临床症状。在诊断中可以考虑两个方面：
第一个方面是病理因素引起的，比如心血管疾病。心血管疾病中的冠心病主要是由心肌缺血引起的。患者会出现胸闷气短，严重时会影响睡眠。这时候就需要进行超声心动图、冠状动脉CT或血管造影等临床检查，明确诊断，解决问题，这样症状才会有所改善。
第二个方面是躯体化症状。简单来说就是神经官能症，就是通过一些临床辅助检查，查不出具体是什么病理因素导致的症状。治疗方面，症状要改善，比如安眠药帮助改善睡眠。睡眠改善后，还会出现心慌、气短、胸闷。
心悸、胸闷、气短考虑可能是由于存在甲状腺功能亢进或者冠心病心绞痛、心力衰竭等原因所导致，也不排除有可能存在肺部占位、肺部感染所导致的，可以做肺CT、动态心电图、心脏彩超的初步筛查，必要时还可以再检查甲状腺功能、血清离子、血常规。
考虑呼吸系统疾病和心血管系统疾病，呼吸系统疾病常见于肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。如果是呼吸系统疾病，常伴随有咳嗽，咳痰等症状，做胸部CT检查及肺功能检查可以诊断。心血管疾病常见于冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病等。如果是心血管系统疾病，常伴有心电图的改变以及心肌酶的改变。
消瘦乏力胸闷气短食欲不振考虑脾阳不足、气血亏虚引起的症状。这种可以服用黄芪桂枝五物汤调理治疗。经络阻塞容易诱发的病情形成的表现，通常的经络阻塞容易形成乏力和胸闷症状的形成，需要保持观察。
出现胸闷气短心悸焦虑失眠等症状是因为压力过大导致的，可以通过运动配合药物一起治疗，可通过快走等运动，或寻找合适宣泄方式进行缓解。若因压力过大，导致病人出现较为严重的精神心理问题，需使用药物进行调节。
