李寿莉
擅长：妇科，多年临床经验
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眼睛是心灵的窗户，眼病也是不容忽视的疾病，下面为您介绍几种眼疾：
1、 急性结膜炎。有接触红眼病患者的接触史，眼出现不适感、瘙痒感，眼睑的内面结膜略红，为急性结膜炎的早期症状。
2、 急性角膜炎。有轻度眼外伤史，但患者很难觉察到。如农村被柴、树叶、农作物叶子划一下、碰一下，或眯眼，或用手擦眼，或戴接触眼镜后，出现眼睛磨擦感，畏光流泪。这些常是急性化脓性角膜炎最初期症状。
3、 急性虹膜炎。在黑眼珠周边有一圈红（医学上称睫状充血，俗称抱轮红），这是急性虹膜炎的早期表现。
4、 先天性青光眼。眼球比同月份、同年龄孩子略大。怕见光，常用手挖揉某眼，或用手拍打患眼侧头部。孩子的黑眼珠为青灰色样。
5、 老人原发性青光眼。常有家族史，着急上火时眼前出现下雾样或看电灯周围有红绿圈，像雨后天晴出现的彩虹一样；或老年人过去戴花镜看书没有眼疲劳，但最近突然出现眼疲劳了；或看了一段时间的电视后出现眼酸胀痛、头痛、视物不清。上述情况休息后可消失，与好眼一样。这些都是青光眼的先兆症状。
6、 眼前有小黑影，俗称飞蚊症。这可能是玻璃体混浊，白内障初期眼底出血、网络膜炎症、葡萄膜炎初期的表现。
7、 婴幼儿或儿童早晨上眼皮睁开正常，到下午、晚上时，上眼皮睁不开或睑裂变小，为重症肌无力性上睑下垂症。若是全天睑裂均窄小，为先天性上睑下垂症。
8、 中心性浆液性网络膜炎。在病眼前正中视野中出现发暗，但周围正常，或出现视直物变弯曲的现象，为此病的早期症状。
9、 视网膜中央动脉栓塞。常发生于老年人，眼前突然一片黑或突然看不清，几秒钟或几分钟或一小时后又恢复正常。反复出现，间隔时间与每次持续时间长短不一。此时治疗可预防此病发生。一旦栓塞严重90％以上的病人会失明。
10、高度近视者突然出现眼前某方位看不清常为网膜脱离。
11、走路只看见正前方，看不见周围，因此常常碰着周围人，有这种症状的人称管状视野，俗称熊眼。还有到晚上看不见，称雀朦眼。这些情况常见于周边网络膜炎、网膜色素变性、维生素A缺乏症等。
12、儿童看书或看东西时斜着头看，常为先天性垂直眼肌麻痹病、马凡氏症或大斜轴散光等。
13、儿童有一眼看近处内斜，看远处不内斜，这是中度近视眼表现。
14、儿童发呆时或不用眼时或向远看时，出现一眼外斜，相反情况却不斜，这种病叫间歇性外斜。
15、儿童眼奇痒，春夏犯病秋末自然好，年年复发，这是春季结膜炎。
16、婴儿出生后，在五天内发病，双眼黄色脓性眼屎特别多，擦后隔几小时又出现很多眼屎，俗称涌脓眼，为淋病性结膜炎。
17、婴儿出生后即有一眼流泪，同时在此眼内眼角常有黄白色眼屎，这是先天性泪囊炎。
18、如果一眼或双眼突然看不见或失明，多半是急性视神经炎、急性球后视神经病、视神经缺血性病变或视路视中枢有病的开始。
19、有高血压、糖尿病、动脉硬化的老人，视力突然出现下降，大部分是由眼底视网膜出血所致。
下面为您介绍几种典型眼部病症的症状和防治：
1、白内障：主要症状是视力减退，视物模糊，由于白内障部位及程度的不同，其对视力的影响也不同，若白内障长在晶状体的周边部，视力可不受影响，若混浊位于晶状体的中央，轻者视力减退，重者视力可能只看见手动或光感，此外还可表现为近视度数加深，需要经常频繁更换眼镜；单眼复视或多视症，眼前固定性黑影或视物发暗，畏光等症状，一般情况下白内障眼无红痛症状。老年性白内障，从初起到完全成熟，时间长短不一，一般2～5年，少则数月，长者可达十数年，可停止了某一个阶段，静止不变。
2、视网膜脱落：一种较严重的，较常见的致盲性眼病。它主要发生在高度近视眼，老年人以及曾受过外伤的眼球。视网膜组织的构造复杂，细致和脆弱，有其旺盛的新陈代谢。视网膜本身就其神经感受就部分为九层。如果我们把眼球比作一个照像机的话，那视网膜就相当于照相机里的感光胶片。视网膜脱离就是指胶片的基片和感光材料之间发生了分离，使眼球感光系统发生了障碍，因而产生了一系列的临床症状。视网膜脱离类型 视网膜脱离分为原发性和继发性两大类。继发性视网膜脱离是指由眼部其他疾病所引起如渗出性视网膜脉络膜炎，外伤，出血，脉络膜肿瘤等。这种继发性网膜脱离的病因较为明确，一旦去除病灶，视网膜即可恢复原位。原发性视网膜脱离是指发生的原因不明。一般认为关键问题在于视网膜裂洞的形成，使融化的玻璃体通过裂洞而浸入视网膜下空隙。这种情况多发生在高度近视眼球。此外，也可发生在视网膜老年性变引起的退行性萎缩区及囊样变性使裂洞形成，造成视网膜脱离。
视网膜脱离的主要症状：
1）网脱发生前常出现火花与闪光幻觉。2）有时感到眼前有一层乌云般的黑影从一个方面朝着视野的中央部推进。3）视物模糊、视物变形。4）视力突然下降。5）眼压降低，眼球变软。 如发生以上几种情况要及时到医院检查，诊断，治疗，不应延误码率时间，以便错过治疗机会。 视网膜脱离的预防视网膜脱离的恢复比较困难，手术难度也很大。
在未性脱离之前，要做好预防工作：
1）用眼不易过度疲劳。2）不提重物。3）不做剧烈活动。4）预防近视眼的发生。5）如患近视眼的病人应定期到医院检查，尤其是眼底不好的近视眼患者。6）防止眼外伤。 视 膜网脱离的治疗 7）网脱轻者，卧床何处几日，注意卧位，多吃水果、蔬菜，清淡饮食，不嚼硬东西，保持大便通畅，网脱有的可复位。8）网脱重者，必须手术治疗，越早越好，只要发现上述网脱的症状，就应即刻到医院检查，诊治。 近年来，我院引进了世界上最先进的医疗设备与仪器，使视网膜脱离手术的治愈率可达90%以上。
3、 沙眼：沙眼是由一种极微小的病原微生物--沙眼依原体引起。沙眼有的表现：大家都知道人的眼睛有上、下眼皮，像两扇大门一样能开能闭，保护着眼球，医学上称之为眼睑。眼睑里面是一层光滑柔软的膜叫结膜，结膜是沙眼的发源地。沙眼病变早期可发生在上、下睑结膜面的内、外角处和眼睑及眼球的交界部分即穹窿部，严重的可波及全部睑结膜，表现为充血，血管模糊，有粗糙的乳头及大小不等的混浊的滤泡。
得沙眼的症状：患者可自觉眼发痒，烧灼感，磨的慌，流泪等症状。此期传染性大，应注意隔离。沙眼对眼睛的危害：沙眼依原体除侵犯结膜外，还常侵犯角膜，使角膜上出现很多新生血管，影响视力，甚至会引起溃疡。
沙眼到了晚期，病变组织开始结瘢，可与上述活动病变同时存在，但趋向逐渐痊愈，此期仍有传染性，但较活动期小。结瘢后出现的并发症与合并症有：
1）结瘢后，由于瘢痕组织的收缩，可以造成严重的眼睑内翻和倒睫，内倒的睫毛像小刷子一样经常磨擦角膜，患者可以有明显的异物感，甚至会扎伤角膜影响视力。
2）由于沙眼依原体侵犯角膜的结果，可有大量新生血管伸入角膜组织内，再加上睑内翻及倒睫的刺激，可引起角膜溃疡，如再遭受其他细菌等的继发感染，溃疡会迅速扩大，甚至引起穿孔，严重地影响视力。
3）结膜部全结瘢后，使分泌泪液的付泪腺遭受破坏，泪腺的排泄管开口闭锁，使眼球表面不能被泪液湿润而发生眼球干燥，甚至会引起角膜混浊影响视力。
4）沙眼还可以引起泪囊炎，使大眼角经常流脓，威胁着眼球的安全。
总之，沙眼的结局是可怕的，但只要我们重视起来，早期诊断，早期治疗，是可以治好的。沙眼的预防 沙眼是一种传染病，它的传播途径主要是通过接触传染的，沙眼依原体存在于分泌物中，被分泌物污染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可以造成传染。平时要注意个人卫生，摸完眼睛就洗手，不要摸其他地方，尤其提倡流动水洗手，提倡一人一巾，毛巾不要挂在同一条绳上，每周二次消毒毛巾。不要用手揉眼，在集体单位和服务行业要加强卫生管理，只要从思想上高度重视，沙眼是能够预防的。
沙眼的治疗：沙眼的早期只要得到很好的医治，是可以治好的。 早期沙眼主要是加强局部点药，常用的有磺胺类眼药水，利福平眼药水等，每日4～6次滴眼，晚上睡觉前可涂些眼药膏，严重的可配合手术治疗。 晚期沙眼，主要是针对并发症，大部分病人需手术治疗。沙眼是一种慢性眼病，需坚持点药，否则不仅不能治好沙眼，反而会使沙眼依原体产生耐药性。
4、 青光眼：青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有各种不同的症状表现。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害，造成视力下降和视野缩小。如不及时治疗，视野可全部丧失甚至失明。故青光眼是致盲的主要病种之一。眼内压增高的原因：大多数病例是由于房水排出系统出现某种病理改变，使房水排出受阻。
青光眼分为三大类型
a.原发性青光眼，原发性青光眼又分为闭角型与开角型两种。
1.闭角型青光眼，这类病人情绪易波动，常可急性发作。女性多于男性，为3:1，年龄多在40岁以上，特别是50～70岁者最多。30岁以下就很少见到。有一定的家族遗传史。
2.开角型青光眼，又称单纯性青光眼。这种类型的青光眼病进展较为缓慢，而且没有明显的症状，有时不易早期发现，个别病人甚至一眼已经失明，也不知何时发的病。这种在没有症状下逐渐导致失明的眼病，就具有更大的危险性。因此应引起病人的高度警惕。开角型青光眼中男性略多，年龄分布在20～60岁之间。
b.继发性青光眼，主要是由于眼部其它疾病所引起，病因较明确。如，角膜白瘢，虹膜睫状体炎，眼外伤，眼底血管病变，眼内肿瘤等一些眼病都可引起继发性青光眼。
c.先天性青光眼，主要是由于胎儿在胚胎发育期内房角结构发育异常所致。大多是患儿出生时就已患病。多数患儿黑眼球较大，故有"水眼"、"牛眼"之称。
先天性青光眼的症状：最典型的症状是怕光，流泪，夜间哭啼，睡眠不好。眼球增大，角膜增大，角膜混浊，眼压高。如果婴儿生下来眼睛很大，一定要到医院检查。
青光眼的早期症状：青光眼早期可以没有症状和不适的感觉，患者往往不意识自己已经患了青光眼。也有的会出现视疲劳，眼胀头痛，晚间看灯光周转有彩虹式的光圈，视物模糊，经过休息，症状可以消失。有以上症状者，应该及时就医。
青光眼的预防：青光眼不能预防。只有早期发现，早期治疗。特别是有青光眼家族史的40岁以上的人，应定期做眼科检查。注意休息和睡眠，避免过度劳累和情绪激动。阅读或从事近距离工作者，光线要充足。 青光眼怎样治疗？青光眼的治疗必须遵医嘱。早期青光眼可用降压药物（局部滴药或口服）治疗。如眼压不能用药物控制，则必须施行手术治疗。
5、红眼：眼睛发红是充血的表现。我们眼睛的白眼珠（医学上称为"巩膜"）上面覆盖着的一层结膜，虽然毛细血管也十分稠密，但它却呈现出洁净的瓷白色，好像一丝血管也没有。如果用手指撑开眼皮仔细观察，黑眼珠（角膜）的周边部球结膜上，也稀疏地分布着少数毛细血管，其数目仅占整个球结膜血管的1％左右。奇怪的是，一旦眼睛遭到某种刺激，巩膜马上变得通红，待刺激因素消除后，通红的眼球又变得洁白。
在正常情况下，球结膜的血管都是瘪着的，处于"沉睡"状态，血管内并没有血液通过，因而巩膜总是显得那样洁白无瑕。当遇到细菌、病毒等入侵时，"沉睡"着的血管会马上被"惊醒"，继而扩张。于是红色的血液从四面八方蜂拥面至，巩膜也就红起来了。发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红，如患有急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤等，都可有不同程度的眼充血。眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色，称为"结膜充血"；后者是暗红色，称为"睫状充血"。二者兼有的，称为"混合性充血"。这些情况不同的充血，在医生检查与诊断时很有意义，也是判断眼病轻重的重要依据之一，可是一般外行人很难分得清楚。
有人认为，眼睛红得越厉害，病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎，发病急，充血重，但是却算不上什么大病，如果没有特殊情况，一般也不会引起大问题，比较容易治愈。但是，对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病，充血症状并不太明显，但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病，外表上并没有充血，但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重，或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。
