胃癌术后临床可见三五年后有复发转移。复发和转移具有同时性和移植性,即既定方式不一样。同时性为术后半年到一年内,有同时性肝转移或远处转移,因当时已经转移,但没有被发现,而移植性转移高峰期为1-3年之间,临床可见三五年后有复发转移,因此,一年内为同时性转移,只因不易被发现。
胃癌进行手术治疗后出现复发,如病情表现局限,具备手术条件,进行手术治疗,胃癌进行手术治疗后如两年内出现复发,是由于切缘残留或术中播散,即单一的肿瘤细胞均成为群体性的肿瘤细胞,此时无法通过手术再次进行切除,可采取补救性措施,如化疗或靶向治疗。
胃癌手术后的复发率跟胃癌本身的分期有很大关系,早期切除效果好,复发率低,中晚期则效果差、复发率高。还跟肿瘤的分化类型有关,低分化及印戒细胞癌易复发。同时还与肿瘤的大小有关,肿瘤越大,根治性手术切除效果也更差,复发率高。
早期胃癌复发率仍较低,5年生存率可达到90%左右,但若处于中晚期,复发率较高,5年生存率低于40%,胃癌复发率主要取决于胃癌的分期。胃癌早期治疗,预后较好。如果病看的太晚,效果不是很理想。
胃癌手术后需要定期进行复查,定期复查现或者排除术后并发症,早期发现肿瘤复发及转移性病变。胃癌术后可能出现胃肠道系统的各种生理功能变化,如胆汁返流性胃炎,消化吸收障碍,营养不良,贫血、低血糖等各种并发症,及时诊断和处理这些并发症,可减轻患者痛苦。
胃癌是消化道恶性肿瘤,当中比较多见的一种外科手术治疗后可以根据病情选择一些口服类化疗药物,尤其一些靶向药物,不良反应相对较小,对肿瘤的控制意义较明显,治疗期间还可以联合中医药技术。手术后联合药物化疗,可以大大加强外科手术治疗效果,可以避免手术后早期出现复发,因此还是适当选择一些,具体根据患者的身体状况遵医嘱。