梅毒RPR1:1阳性TPPA阳性

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
发病时间不详,2014年得知患有梅毒,没有症状e星治疗两个疗程之后就没有任何药物治疗! 滴度由最初的1:8 阳性TPPA20480阳性,之后滴度 分别是1:4,1:1,1:2 到现在的1:1 阳性。脑脊液检查没有问题。请问医生我是否需要再次治疗!祝隆光医生你好!很希望能够得到您的救助!谢谢您!
医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汪菲 主治医师 六安市第四人民医院儿科 二级甲等
擅长:小儿腹泻,小儿发热,小儿支气管,小儿支原体肺炎,小...
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你好,这个建议最好还是需要进一步化疗的呀
童伟 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面
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问题分析:治疗要坚持早期进行、足量用的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用又小,只要配合医师坚持治疗,就会收到减少并发症、疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗。后要求定期复查,有征兆时,抗生素的用量要加大。
意见建议:一期梅毒临床表现通常可以从以下两个方面表现出来,在外生殖器官如男性的龟头等女性的大小阴唇等地方会出现大片红斑,并且在两三天之内这一大片红斑会发展成为炎性丘疹,在一个星期左右这个丘疹又会发展成硬结
游永发 主治医师 广州协佳泌尿科医院皮肤科
擅长:湿疹,瘙痒症,荨麻疹,玫瑰糠疹,药疹
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问题分析:梅毒病因主要有不洁性生活史或接触过污染的衣物等,有3周左右外阴,大小阴唇,阴道前后联合,尿道口周围,以及喉、舌、乳房等出现单个红色斑丘疹或丘疹以后,逐渐扩大形成隆起的圆形或椭圆形硬结,以后很快发生糜烂和溃疡,而且反复发作。
意见建议:梅毒患者要坚持早期治疗,足量用药。要积极配合医生的治疗,以减少并发症,及早恢复健康。梅毒患者应禁止性生活,尤其是早期。对于患病两年以上的患者也要尽可能避免性生活,如果进行性生活,一定要是使用避孕套。患者若是有全身反应,做好注意卧床休息,且在患病期间还要注意补充营养,以增强自身的免疫力。
孙永军 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗
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问题分析:梅毒的潜伏期平均3-4周,之后出现一期梅毒的典型表现,即在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈圆形或椭圆形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源,这种损害称为硬下疳。
意见建议:梅毒患者在平常的生活中要注意自己的内裤、毛巾以及一些个人用品要及时单独清洗,并且要煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生外阴以及肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。再次,在患者查出病症之后,要注意尽量避免性生活,如要进行一定要使用避孕套。
王孔文 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析:梅毒的潜伏期平均3-4周,之后出现一期梅毒的典型表现,即在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈圆形或椭圆形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源,这种损害称为硬下疳。
意见建议:出现疑似梅毒症状的患者应该让自己的亲密的伴侣,家人知情,除了自身配合积极治疗外,做好隔离工作,让与确诊患者亲密接触的人也做血清学检查,排除染病可能。患者的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。治疗期间注意营养,增强免疫力,禁止性生活。
康爽 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
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问题分析:梅毒必须要及时治疗,同时梅毒患者应注意饮食,饮食至关重要。多数海鲜也是发物,因此海鲜食品患者也是要少吃的。蜂蜜、蜂王浆具有味甘性平、止痛解毒,有助于增强抵抗力和免疫力,因此坚持服用蜂蜜和蜂王浆对恢复是有很多帮助的。
意见建议:梅毒的具体的症状,一般开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形,椭圆形硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。这个时候,如不及时,有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒,体重减轻、全身不适、慢性腹泻等并可导致机会性肺部感染或多发性出血、肿瘤等严重疾病
康爽 医师 性病科
擅长:男女性生殖器疣、男女性病毒疣及各类病毒疣疾病等。
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问题分析:一期梅毒发生在感染后2-4周之间。其主要损害为硬下疳,是梅毒螺旋体最初侵入之处,并在此繁殖所致。典型的硬下疳为一无痛性红色硬结,触之硬如软骨样,基底清洁,表面糜烂覆以少许渗液或薄痂,边缘整齐。损害数目大都为单个,亦可为多个。好发生于外生殖器。男性多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。女性好发生于大阴唇部位,也可发生于子宫颈等处。
意见建议:梅毒的治疗需要有耐心,疾病不是一朝一夕就能实现治疗的,尤其是在症状减轻的关键时期,未经专业医生许可,不可擅自换药或停药,不然容易造成病情的二次恶化,为治疗带来更大的难度。
童伟 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
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问题分析:梅毒临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。梅毒是由梅毒螺旋体所引起的一种全身性慢性传染病。90%通过性交传染。
意见建议:当发现梅毒后及早的改善是很重要的,尤其是有梅毒的患者是不能有性生活的,不然会耽误自己的,甚至还会传染给性交的对方,尤其是对于有高危性生活的人来说,那么好及早的去医院做个相关的检查是比较好的。
王孔文 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
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问题分析:溃疡的基底部清洁无脓液,可有少量浆液性渗出,渗出物中含有大量的梅毒螺旋体。梅毒症状表现常伴有腹股沟淋巴结的无痛性肿大。初疮是梅毒螺旋体感染人体后早的皮肤损害,它发生的部位就是梅毒螺旋体侵入的部位。
意见建议:一期梅毒,一般是静脉滴注青霉素类物比如苄星青霉素等,是有的可能性的, 谢谢您的咨询,祝您早日健康。
任大兵 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗
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问题分析:梅毒治疗应该注意,梅毒诊断必须明确,治疗越早效果越好,剂量必须足够,疗程必须规则,治疗后要追踪观察。
意见建议:还是要治疗的,一定是要坚持的,梅毒传染性很强,主要是不洁性交引起的,一定要到正规的性病医院检查治疗,早日康复
王孔文 医师 性病科
擅长:男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等
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问题分析:梅毒螺旋体特异性抗体半定量120480,根据你的描述以及症状,考虑这个梅毒是由梅毒螺旋体引起的疾病 .
意见建议:可以进行驱梅治疗,类如打苄星青霉素G,分两侧臀部肌注,每周1次,共2-3次.
相关问答

孕妇在做tppa阳性的时候,要做rpr和trust的检查,如果两者都是阳性,就可以确诊为梅毒。Rpr,Trust阴性,只是tppa阳性,说明以前患有梅毒,目前已经完全治愈,不会再传染给孩子。Rpr,prust不仅仅是感染了梅毒,还有很多患者在治疗1-2年后就会转阴。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

梅毒螺旋体抗体阳性不能直接肯定为是感染梅毒。
根据临床显示,有部分患者会有梅毒抗体呈现假阳性的情况,如孕妇、老年人、风湿病以及其他结缔组织病的患者。
如果怀疑自己是梅毒抗体假阳性的情况,建议患者及时前往医院,再做进一步专业检查后,明确病因,医生会制定合理的治疗方案。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

梅毒阳性是指患者已经被梅毒螺旋体感染,可能出现身体症状,建议及时就医进行治疗。
梅毒是一种传染的传染病,主要通过性生活传播、母婴传播、血液传播等方式传播。梅毒螺旋体一旦侵入体内,机体就会生成大量的抗体。主要包括两大类,一种是特殊的梅毒抗体,根据血液中的梅毒抗体来判断是否得了梅毒,若呈阴性,就表示得了梅毒。第二种不属于特殊的梅毒抗体,不属于梅毒,也不一定就是梅毒,而是由红斑狼疮、麻风病等疾病造成的,要综合考虑是否存在特殊的梅毒抗体。如果是因为自身的原因,可以口服青霉素G、苄星青霉素、水剂青霉素G等。早期的梅毒容易治愈,但是到了后期就会有致命的危险。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

如果梅毒螺旋体抗体阳性而其他的都是好的,是不严重的,只是说明以前感染过现在没有的,但是如果滴度测定也是阳性,需要及时去医院进行治疗,否则会反复发作,这个是可以通过性生活交叉感染的,所以性伴侣也要去检查一下。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

不需要治疗了。梅毒tppa阳性trust阴性这个指标主要还是考虑曾经有过梅毒感染,但是现在已经治好了,没有传染性和致病性,所以说不需要再进行治疗了,梅毒螺旋体抗体阳性主要是指既往曾经感染过。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果检查出梅毒呈阳性的,那么说明病现在还没有完全痊愈,那么梅毒呈阳性,肯定在性生活当中会传染。这种一定要用长效的青霉素治疗,治疗以后后期过性生活也是要戴避孕套的。要注意适量地补充蛋白质和维生素等营养物质,多吃蔬菜水果。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病