注射胰岛素后血糖一直偏低

会员104926630 62岁 已回复
大约50天前确诊是糖尿病,当时空腹达到12以上,医生建议注射胰岛素,每天注射4次,三餐前各打6个单位短效的,晚上10点打6个单位的长效的,开始注射一周后,血糖一直在空腹不超过6,饭后在6左右,最高不超过8。大概3周前,把三餐前的6个单位改成了4个单位,晚上的长效没有变,血糖也一直不高,而且甜食少量的也会吃一点,比如两餐之间会吃西瓜,饭后都是5左右,今天中午饭后两小时测了一下竟然3.6,吓死了。请问医生,这种情况要怎么办?需要停止胰岛素改为口服药吗?
补充提问:
症状:低血糖 空腹血糖:5.1 ≤ BS<6.1mmol/L
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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唐效伟 沂源县中医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病
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指导意见:你所说的这种情况一天四次胰岛素注射,是属于冲击疗法,餐后2小时偶尔测一次低,是没有事的,可以再勤作复查,随时调整胰岛素的用量,以免产生低血糖。
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孟庆瑞 医师 河南省南阳市卧龙区安皋镇连庄村卫生所内科 一级
擅长:急性上呼道感染,冠心病,胃、十二指肠溃疡
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指导意见:出现低血糖是正常的现象,继续打胰岛素治疗,定期复测血糖水平,多喝水,多吃蔬菜水果,多运动,尽量保持情绪稳定,心情愉悦,睡眠充足。
相关问答

胰岛素与血糖之间存在直接关系。胰岛素是一种调节血糖或葡萄糖水平的荷尔蒙,并在血液中帮助细胞作为能量。胰岛素是通过胰腺分泌出来,并且血糖水平越高释放的越多。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

患者您好!如果出现注射胰岛素血糖越高的情况,需要查看是否注射在皮下硬结上,如注射在皮下硬结,会影响胰岛素吸收,影响血糖控制。还需要在使用的胰岛素上进行用量控制,并对日常饮食进行再次调整。
当患者出现胰岛素注射后血糖升高的问题,建议患者需尽快就医,遵循医嘱。日常上务必要做到自律,不要抱着侥幸心理,吃一些高糖高脂的食物,更不能随意吃饭,饮食的控制属于糖尿病患者的重点。患者在注射胰岛素时,可以采用快舒尔无针注射器来进行,因有针注射针头反复使用,可能会出现皮下硬结,快舒尔无针注射器使用时可有效避免针头重复使用,能够减少胰岛素剂量增加,无新发皮下硬结,减轻因长期注射导致的皮下脂肪增生,皮下硬结发生。更接近生理性胰岛素的降糖特征,胰岛素起效迅速,餐后血糖控制更好,减少血糖波动发生。长期使用,可以使患者的血糖水平得到更优控制效果,从而降低并发症发生风险。

赵蕾副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:擅长:内分泌与代谢性疾病的相关诊断治疗,包括糖尿病,甲状腺结节,甲减,甲亢,高尿酸血症,高脂血症,肾上腺疾病与脑垂体疾病。糖

胰岛素是调节体内血糖的。当血糖的浓度过高时,胰岛素可以起到降低血糖浓度的作用,而胰岛素在血糖浓度过低时,可以提升血糖浓度,二者之间互为拮抗关系。需要注意的是胰岛素的分泌量增加会抑制胰高血糖素的分泌,出现这种时身体内的血糖浓度本身就处在较高的范围内。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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一般来说,胰岛素注射是否会痛,需要根据注射时使用的注射器来判断的。如果使用的是有针注射器,是可能会产生一定疼痛的,但如果是使用的无针注射器进行胰岛素注射,一般是不会产生疼痛感的。
糖尿病人注射胰岛素可选择无针注射器来缓解疼痛,无针注射器的原理将药液挤压成为较为细长的液体流,从而迅速穿透机体皮肤,到达皮下组织。在无针注射器选择上可以选用快舒尔无针注射器,注射时只会有轻微震感,能有效避免疼痛,提升注射依从性,药物可以在皮下组织快速弥散吸收,贴近生理性胰岛素分泌模式,餐后血糖控制更佳,综合控糖的能力更好。虽然注射胰岛素是治疗重点,但也需要结合日常饮食和作息来共同调理,并保持一个稳定的情绪,正确对待。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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胰岛素作为可以降低血糖的激素,到身体内胰岛素分泌不足时,就是要通过外源胰岛素来达到降低血糖的作用。但是注射胰岛素后的副作用就是体重上升,因为胰岛素注射之后首先进入的是体循环,就会导致周围组织中的胰岛素的含量增高,促进了脂肪的合成,从而导致体重增加,因为激素类药物都会造成程度上的体重上升。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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通常来讲,胰岛素需要皮下注射,才能使胰岛素充分的吸收,发挥应用的降糖作用。
胰岛素作为人体唯一的降糖激素,当分泌不足时,人体就无法及时分解体内糖分,从而导致糖尿病的出现。临床上常用胰岛素注射的方式来进行,与有针注射相比,无针注射因其没有尖刺的针头,可有效消除针头带来的恐惧感;因其使用压力射流原理进行注射,耗时短,可显著减少疼痛感,提升注射依从性,比较推荐快舒尔无针注射器,通过压力射流原理瞬间注入体内,使胰岛素迅速弥散吸收。更贴近生理胰岛素分泌模式,胰岛素起效迅速。餐后血糖控制更平稳,减少血糖波动发生。注射疼痛感更低,避免恐针,提高患者依从性。无皮下脂肪增生、新发硬结发生。使用起来更加安心舒适,长期坚持使用,可以使患者的血糖水平得到更优控制效果,从而降低并发症发生风险。

赵蕾副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:擅长:内分泌与代谢性疾病的相关诊断治疗,包括糖尿病,甲状腺结节,甲减,甲亢,高尿酸血症,高脂血症,肾上腺疾病与脑垂体疾病。糖