肝脏体积减小,包膜不光滑,实质回声增粗增...

会员104918243 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝脏体积减小,包膜不光滑,实质回声增粗增强,分布欠均匀。门静脉主干内径14MM肝弥漫性回声改变,,脾大,胆囊结石(充满型),腹腔积液(少_中等量)。检查结果是原发性胆汁性肝硬化,有干燥综合症4年以上,现在主要症状有乏力,身体瘙痒,经常腹泻,现用药;熊去氧胆碱软胶囊,复方鳖甲软肝片,复方甘草酸苷片。用药50天了,症状不见明显減轻,请问这种情况严重吗?需要怎么治疗更好?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
晁增平 主管护师 甘肃省第二人民医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见疾病护理。
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原发性胆汁性肝硬化治疗。对于早期肝硬化要力争早发现,早治疗.当肝脏病变尚处于纤维化阶段,通过积极治疗,病情可以逆转,有可能完全恢复.若疾病已进展到肝硬化,则通过治疗只能争取缓解.若疾病已发展到晚期肝硬化,患者常出现一些并发症如肝性脑病(肝昏迷),上消化道出血,腹水,肝肾综合征,感染等,则预后不良
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沈树宾 医师 饶平县黄冈卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,浅表性胃炎,胆汁返流性胃炎
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问题分析:这个检查也明确是肝硬化,腹水,胆囊结石,干燥综合症等病变,而用药一个多月了,症状不改善,提示疗效不佳
意见建议:多要继续进行治疗处理,宜住院,进行保肝,护肝,结合腹水情况,必要时,进行抽液等处理,其它症状也要进行相应治疗处理。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。
意见建议:你好具体能活多久没有具体的时间,不过一般病情能够控制的住,就能够一直活下去,作为家人要在饮食上注意以下几点:1、肝硬化患者禁止吃金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼这四种鱼。2、肝硬化患者应严格控制钠盐的摄入,出现腹水者还要控制水的摄入。3、肝硬化中晚期患者饮食要以细软,易消化,并少食多餐为原则。不要食用油煎,炸及硬,脆,干食品和饮酒。
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白华 医师 德州京城医院内科 其他
擅长:内分泌常见疾病
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问题分析:你好,原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病常常与干燥综合征、类风湿性关节炎等疾病并存。常用治疗药物你现在已经在服用了,继续服用观察吧。
意见建议:日常生活中注意高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂饮食,出现肝硬化等体征时再由当地医院消化内科医生给与对症处理。
相关问答

一般来说,肝脏回声增粗考虑是以下几种原因导致的:
第一种、可能是慢性肝炎引起的导致肝细胞受损,与病毒感染、细菌感染等因素有关,病人会出现肝区隐痛、意识障碍等症状。
第二种、也可能是常年过量饮酒导致的,患者有酒精性肝炎。建议患者去医院做肝功能检查,要注意戒酒。
建议患者及时前往医院进行检查,明确病因后对症处理。注意不要盲目用药,应遵医嘱用药。以免延误病情,不利于身体恢复。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般来讲,肝实质回声增粗往往提示慢性肝病,主要常见于以下几种情况:
1,慢性炎症:肝脏修复过程中纤维组织增多,则会表现为回声增粗增强,慢性病毒性肝炎仅表现为肝实质回声增粗增强。
2,脂肪肝:肝脏内的脂肪堆积过多,建议以低胆固醇饮食为主,增加运动,促进体内脂肪消耗。
3,肝硬化:肝脏体积缩小,边缘变钝不光滑,呈波浪状或者锯齿状,肝实质回声增粗,而且分布不均匀有结节感。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

肝实质回声增粗需要对症治疗,具体分析如下:
第一,酒精性肝硬化导致的,需要通过戒酒治疗,但是,肝硬化是无法逆转的。需要注意肝功能的改变,及时采取护肝的措施。
第二,如果是肝硬化导致的,可以服用抗病毒的药物,一般是终生服用,如果肝功能不好,可以服用甘草酸氨,进行护肝。
第三,如果肝硬化患者有食管胃底静脉曲张,伴随恶心、呕吐、呕血等症状,需行外科手术。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

乙肝患者肝实质回声稍增粗就是肝脏有炎症的表现,也就是肝细胞有损伤,就疤痕一样。一般这样的病人就不是乙肝病毒携带者;而是乙肝患者。乙肝病毒携带者肝脏没有炎症,肝实质不会增粗,都是正常的。病情是否严重要结合肝功能、乙肝病毒DNA定量分析才更准确。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝实质回声增粗是在肝脏的超声检查过程中经常遇见的,正常的肝脏回声是比较均匀的,一旦出现肝实质回声增粗,就考虑肝脏有没有器质性的病变。首先应该考虑是否有慢性肝病的情况,因为好多慢性肝病的患者肝脏的回声是比较粗大的。这时候一定要查一下肝炎五项指标以及病毒量,还有转氨酶的情况。如果这几项都属于阳性的话再加上肝脏回声增粗,就是有肝病的意思。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝实质回声增粗,提示肝脏有损伤,例如乙肝,丙肝,自免肝,药物性肝炎,酒精性肝损害,肝硬化等疾病均可引起肝实质回声增粗,可以去正规医院就诊,做肝功,乙肝五项,丙肝抗体等相关检查,明确病因后遵医嘱给予对症治疗。另外胆囊壁上胆固醇结晶,对身体没有太大影响,无需治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。