气胸的治疗

会员104913553 45岁 已回复
周老师,你好,我老婆8月16日在长寿区医院查出了气胸,在侧肺压缩百分之八十,当天做了胸腔穿刺手术,19号复查结果是还有百分之五,但2O号又去复查却是百分之二十,21号复查又是百分之四十了,23日又做了一次胸腔穿刺手术,今天复查也是百分之三十,医生叫转医医治
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
褚向晖 副主任医师 天津胸科医院外科 三级甲等
擅长:肺疾病,食管疾病,纵膈,胸壁
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在哪里就医? 复查还有5%时胸片或是胸部CT有无明确可见的肺大泡? 没有交代应该考虑接受微创手术治疗吗?|#|按照自发性气胸的诊疗规范,应该进行微创手术治疗以降低复发几率,而不是一而再、再而三的胸穿排气 第一次就至少应该安放胸腔闭式引流管治疗,第一次直接微创手术亦可 后面的更是应该安放引流管或是微创手术了
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陈秋生 副主任医师 新河县人民医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔
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指导意见:像这种情况,在治疗以后有再次出现,明显压缩的情况考虑,有可能是肺部有漏气的地方,如果当地没有办法找到,解决的办法的话,那是需要转院的。
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张文斌 主治医师 太原市万柏林区中心医院外科 二级甲等
擅长:痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,直肠息肉,结肠息肉,肛...
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指导意见:您好,根据您提供的病史,目前考虑是气胸难以控制,应该是肺大泡导致的,这个需要做胸腔镜治疗的,祝康复,希望我的回答能够帮助到您,请您稍微费点时间对我的回复进行评价谢谢!
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,你所说的情况比较简单,气胸分为三类,开放性气胸,闭合性气胸及张力性气胸。这三种气胸对于人体的影响各不相同。最常见的是闭合性气胸,也叫自发性气胸,许多自发性气胸的引起原因不明。
意见建议:对于自发性气胸来讲,如果肺脏压缩小于30%,一般不会有明显的影响,所以以休息为主,不需要做特殊的治疗,但如果肺脏压缩超过30%,由于会影响到呼吸功能,就需要考虑做合理的治疗,通常情况下,需要做胸腔闭式引流,这种穿刺抽气治疗仍然有可能再次出现。
相关问答

气胸排气的方法,通常有以下两种方式:常用的是胸腔穿刺抽气。当气胸比较稳定的时候,可以选用胸腔穿刺排气。当气体量较多的时候,可以每日、隔日抽一次。但是,每次抽气的时候最好不要超过一升,以免发生复张性肺水肿。常用的方法是胸腔置管引流术。胸腔置管引流,也就是在胸腔插上引流管,然后接水封瓶,进行持续的引流积气。这样的好处是气体慢慢的被引流出来,一般不会发生复张性肺水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

气胸一般一周左右可以恢复,患气胸以后如果气胸量小于30%,经过吸氧、卧床休息,一般一周左右气胸基本上吸收治疗好的。如果气胸量大于30%,经过胸腔闭式引流术治疗,一般一周左右治疗好的。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

治疗气胸应根据患者病情的严重程度,采用相应的治疗方案进行治疗。气胸量小于30%的患者,如果身体没有不适症状,则不需要特别处理,可以继续观察,但患者应定期前往医院复查胸片。如果患者的气胸量较大,应采用胸穿抽气与胸腔闭式引流术进行治疗。对于反复发作的气胸患者一般采用胸腔镜肺大疱切除手术加以治疗。治疗期间患者应尽量少说话,减少肺部活动。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,建议患者多放松心情,注意休息,同时在心口疼痛时可以舌下含服复方丹参滴丸。
如患者疼痛时间较为长,建议及时到正规医院就诊,完善心电图、超声心动图等相关的检查,明确是否患有心脏方面的疾病。如果确实存在明显的心肌缺血,这种情况可以在医生的指导下,应用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等缓解症状,有利于身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

气胸一般发病是很急的,如果是急性气胸会突然感觉到胸痛,多是针刺样或刀割样疼痛,然后胸闷和呼吸困难、刺激性咳嗽、心慌等症状,有的患者还会合并感染,出现发烧的现象。
患病后需要及时到医院进行胸片、心电图检查,确诊后要对症治疗,出现肺压缩现象,就要进行外科胸腔手术,术后也要好好护理,养成好的生活习惯,帮助尽快恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。因胸壁或肺部创伤引起者称为创伤性气胸;因疾病致肺组织自行破裂引起者称“自发性气胸”,如因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸膜腔称“人工气胸”。气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病