脑梗要比腔梗严重。腔隙性脑梗死是梗塞的直径小于15毫米。大于15毫米的就会叫脑梗死。腔梗多表现的是静息性的脑梗或无症状的脑梗，不会引起患者的肢体障碍，没有任何不适的症状，个别的患者可以出现头痛、头晕，有的患者会出现饮水呛咳。
腔梗就是腔隙性脑梗死，是指大脑半球或者是大脑深部的小穿通动脉的血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成的小的梗死灶。腔梗的发生和高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等密切相关。虽然腔梗的预后较好，但是易反复发作。平时要控制好血脂、血糖、血压保护好血管。饮食注意低盐低脂，平时保证足够的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。
由于“腔梗”的病灶很小，它涉及到的脑细胞范围也就很小，发现的症状比较单纯，总是为单纯的觉得丧失、单纯的偏瘫、共济失调，即走路摇晃、手上脚上不听使唤；单纯的言语困难等症状。结果积极医治是能治好的。
腔梗是比较轻的脑梗塞，是临床上比较常见的一种疾病。通常不会引起偏瘫的症状，不会影响正常的生活。得了腔梗不用过于紧张，应该积极治疗及预防，坚持服用抗血小板聚集，改善循环，调节血脂，稳定斑块的药物，避免发生大面积脑梗塞。注意清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，避免过于油腻及高盐食物。控制好血压、血糖及血脂。积极锻炼身体。腔梗是不会影响寿命的。
通常来说，脑梗腔梗是指长时间高血压、糖尿病、血压、血糖等因素导致的脑动脉粥样硬化，导致小血管堵塞，梗死灶的大小通常在0.2-15mm之间，而颅脑CT则是一种低密度病变。
临床上表现为偏侧肢体感觉障碍或运动障碍，也可能是单侧肢体感觉或运动异常，患者还可能会出现头晕，平衡障碍，共济失调等情况，一般需要服用药物治疗。
