做了锥切,没切净,
对于做宫颈锥切后病理结果比活检轻的女性,一般要考虑是在活检的时候,已取出较重病理组织,因而锥切术后病理较活检要轻。
锥切术后病理提示妇女宫颈病变部位较浅,一般病变不重,且已行宫颈锥切治疗,常此情况,不必进一步手术治疗,而应定期随访复查。而对广大接受宫颈锥切手术之妇女而言,通常会出现宫颈病变问题,同时伴随着高危型HPV病毒感染。因此锥切手术后,也应考虑持续用干扰素栓阴道上药,尽快去除HPV病毒。
如果做宫颈锥切手术以后,病理结果比做宫颈活检的结果程度要轻,考虑两种原因,一种是做宫颈活检的时候,已经把比较严重的病变取出。另外一种做宫颈锥切是手术范围更广泛一些,所以也有可能病理检查结果比活检要程度轻一点。
一般情况下,tct高度病变活检慢性炎症是否用治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
tct显示为高级别的疾病,而经宫颈活检确诊为慢性炎症,则要考虑是不是有高危HPV病毒。HPV病毒没有感染,可以在3-6个月后进行TCT检查,一般不需要进行任何的治疗。但是,如果是高风险HPV病毒的患者,由于担心活检不能确定是哪个病灶,可以使用保妇康栓和干扰素栓,在阴道上药3个月,之后再进行tct检查。
鳞状上皮内高度病变是指cin3级。宫颈上皮内病变分为3级,2级以上是宫颈癌前病变,鳞状上皮内高度病变包括重度异型和原位癌,是指病变细胞占据2/3层以上或者全部上皮层,细胞核异常增大,核比例显著增加,核形不规则,染色比较深,核分裂象多细胞拥挤,排列紊乱。
宫颈锥切病理cin3表示有最严重的宫颈癌前病变,如果是没有生育的要求,通常会提议直接做子宫全切手术。因为宫颈锥切病理cin3随时可能发生宫颈癌变的,之后需要定期随。
不严重,CIN1级叫宫颈上皮内瘤变,是轻度的病变,在原则上不需要做特殊处理。若病人比较年轻、有生育要求,建议病人改善生活节奏、增强机体免疫力,CIN1级病变就可以转为正常的宫颈;若病人在40岁以上、免疫力比较低下,可能需要主动进行宫颈锥切。