月经期间有痛经，伴有月经量少是气滞血瘀、宫寒引起的。
气滞血瘀、宫寒，导致经血凝结，从而导致痛经月经量少。患者可以适当口服活血化瘀、调经止痛的药物，如乌鸡白凤丸、益母草颗粒、艾附暖宫丸。月经期间注意腹部的保暖，少食辛辣生冷的食物，平常也要注意加强营养，增强体质，养成好的生活作息，早期早睡、避免熬夜。
一般情况下，月经量少并不能决定是否可以怀孕。月经量少可能是遗传性的，没有异常；如果突然月经量少，可能和情绪焦虑、抑郁等有关系；也可能和频繁流产，导致子宫内膜损伤有关。建议女性做性激素六项、抗缪勒管激素、妇科经阴道彩超等检查，可以评估卵巢功能或者子宫环境，判断有无多囊卵巢综合征、无排卵情况、子宫内膜的厚度等是否正常。如果结果正常，不用太担心，放心备孕就可以，如果有问题需要及时调理。
痛经的主要是气血亏虚导致的，一般经络被淤堵了，就会疼痛。而月经量少的原因就比较多，比如内分泌紊乱，妇科炎症，贫血等，具体原因需要去医院做一个全面检查，然后对症治疗。
一般来说，月经量少与诊断怀孕没有直接的关系。具体情况分析如下：
如果患者的月经量少，原因有很多，比如子宫内膜薄弱、子宫内膜生长缓慢，会影响受精卵着床的，但是月经量少与诊断怀孕没有直接的关系，不能因为月经量少来诊断怀孕，建议患者取医院检查，看是否怀孕，如果没有怀孕，可以查明月经少的原因，然后对症进行治疗。
月经量少经期短痛经去医院，做超声检查，同时在月经期空腹抽血化验激素水平，看看是否有卵巢囊肿，子宫肌瘤，内分泌失调等疾病，如果能排除这些疾病，可以考虑口服中药调理。
如果月经量只是偏少，而且在20毫升以上，那么就不会影响怀孕。如果月经量少于20毫升以下，而且考虑可能有雌激素低下，或者是子宫内膜基底层损伤，导致内膜偏薄引起，以及有子宫内膜粘连而导致的时候，就会影响怀孕，严重的子宫内膜粘连会导致不孕，而子宫内膜较薄的时候，通常会引起先兆流产，甚至是导致自然流产。
