术后拆线延期

会员104740923 女 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,女,现年58岁,8年前患乳腺癌,已做乳腺切除手术,2016年7月在原来手术的位置发现绿豆大小肿块,剥离切除,病检为乳腺癌复发,没有转移,手术后需要放疗。术后15天拆线,放疗到第二次,由于该部位曾经做过手术没有皮下脂肪,皮肤张力大,伤口张开,重新缝合,伤口愈合较好,干燥,正常,没有红肿。由于乳腺癌治疗的需要,修养到第20天开始放疗,还需要21天才结束,担心伤口再次张开,没有拆线,不知道41天后拆线对伤口愈合有没有影响?请专家指导一下是早一点拆线,还是等放疗结束再拆线?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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指导意见:你好,一般来说缝合线对于伤口愈合是有一定影响的,正常伤口应该在2-3周肯定能彻底愈合了,20天不彻底愈合肯定有一定原因。需要排除病因后再说。41天不拆缝合线,会导致伤口易感染的。
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张树昆 主任医师 曲靖市中医医院皮肤科 三级乙等
擅长:擅长各种皮肤病,性病的诊断治疗。比如荨麻疹、湿疹、...
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指导意见:你好、根据你的问题、伤口拆线晚一点并不会有什么太大影响,可以等等再拆线的。
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张建辉 医师 巩义市中医院外科 二级甲等
擅长:上消化道出血,腹部创伤,腹股沟疝,急性梗阻性化脓性...
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问题分析:你好,根据你所述情况,考虑乳腺癌术后。目前不需要提前拆线,一般能晚拆线,不要早拆线。可以等到放疗后再拆线,也不晚。
意见建议:建议你正确认识此种现象,可以晚些时候拆线较好,不要过早拆线。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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指导意见:患者女性58岁。根据你以上所描述的症状。乳腺癌手术后出现伤口裂开。这种情况主要与营养不良或手术创伤太大等有关。第二次缝合后适当延长拆线时间是可以的,但等到四十天以后再拆线。考虑时间过长,对伤口的愈合并没有好处。
王在普 主治医师 未收录医院皮肤科 一级
擅长:皮肤性病科常见病的诊治。比如痤疮、带状疱疹、体股癣...
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你好,如果是可以吸收的羊肠线,肯定没问题。如果不是及早拆线最好
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况不建议放疗,放疗有可能导致病情进一步发展,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:乳腺癌术后建议你采用传统中药杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫等配合治疗,许多患者使用后长期存活。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞生长,能够增强机体免疫功能,病情可以快速好转。
相关问答

骨折手术以后拆线疼不疼,主要是看手术部位来决定的。
对骨折术后患者,因为大多数情况下都是由胸部受到压力而造成的。要说刀口恢复得平稳的话,拆线的时候,通常手足部位骨折在手术后拆线时都会出现轻微疼痛,由于手足部位的掌侧角质层较厚,且背侧皮肤较厚实、耐摩擦,因此,再次拆线时,会有些许疼痛。如果切口处不平整,或者伤口愈合不良的话,也会导致局部疼痛。且除手足部位断裂患者外,其他部位骨折手术后拆线,通常无明显痛苦,其他部位骨折手术后,由于肌肤较柔软、菲薄,因此,拆线过程中,通常无明显疼痛症状。因此,骨折手术后拆线痛不痛,以手术部位为主。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,由于具体情况不同,骨折术后最晚拆线的时间也不同,可能是10天,也可能是3周。
1.10天:如果患者的骨折发生在骨干部位,且愈合情况较好,通常最晚可在10天左右拆线。
2.3周:如果患者的身体情况比较弱,有低蛋白血症等问题,愈合能力差,愈合的时间也比较长,拆线的时间则通常比较晚,一般最晚会在3周左右拆线。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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就拿四肢骨折的手术来说吧,一般在手术后每隔3天更换一次药物,2周拆线。
平时适当抬高患肢制动,利于局部血液的流通,以免下肢肿胀。推荐口服活血化瘀药和消肿药,为缓解骨折后下肢肿胀。另外对一些特殊类型骨折如肱骨远端粉碎型粉碎性骨不连也可采用保守治疗,但一般主张尽早行内固定治疗。骨折手术后4~6周复查X线片,在此过程中,建议对下肢或者病人进行适当屈伸功能练习,有利于局部骨折愈合。
如果需要进行早期负重锻炼,则应尽量选择膝关节以下部位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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骨折手术后多少天拆线需要根据实际情况进行判断。具体分析如下:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。四肢骨折的手术拆线大概要10-14天,如果是关节的话,拆针的周期会比较长,大概14天。特别是跟骨处的外科,一般需要2-3个星期才能拆线。腰椎位置的手术拆线一般需要10多天。骨折后患者应该注意休息,及时前往医院就诊。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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对骨折术后患者多久拆线一次,以骨折部位为主,拆线时间不一样。
一般来说,对骨盆及髋臼部和股骨髁上段以及胫骨平台以上部分的骨缺损患者,可以通过早期拆除缝线来预防伤口裂开。一般对于四肢部位的骨折,拆线时间较为漫长,通常需10~12天。为胯关节处骨折,手术后拆线约需2个星期,以免提前拆线,关节屈伸活动时造成刀口开裂现象。对头颈部的骨折来说,由于解剖结构和功能上有一定的差异,切口愈合后容易出现血肿等问题。对脊椎部位骨折患者来说,由于脊椎离心脏较近,所以血运也较近,因此,拆线时间较少,通常9~10天可在刀口部位进行拆线。对于躯干及下肢部位的骨折病人来说,由于患者身体条件差,肢体功能也不好,因此要等到伤口愈合后才能进行手术。并针对头面部骨折患者,通常约1周即可进行拆线处理。

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通常来说,踝骨骨折术后12-14天内拆线。
人体各个区域的皮肤血液供给情况会导致术后拆线的次数也会有差异。相对来说,血管末端的血液流通比较慢,所以,拆线的时间要比腹部和头部的拆线要慢。而踝骨骨折,通常需要进行手法复位或者手术,一般在12-14天内进行拆线。此外,当踝关节术后出现炎性反应、皮缘坏死、发黑、发青等症状的时候,需要多加注意。

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