超声检查:在行膀胱镜检查前,行经腹超声检查,初步了解泌尿系统的状况,作为膀胱癌的最初筛选,膀胱镜检查时经尿道超声扫描可以清晰地显示肿瘤及膀胱壁浸润情况。静脉肾盂造影:由于移行上皮癌具有容易种植及多中心发病的特性,膀胱癌患者应了解上尿路有无异常,因此IVP不但能了解双侧肾功能,还能发现上尿路并发的肿瘤。
肌层浸润性膀胱癌,会采用膀胱切除术进行治疗,病人预后较好,术后会对病人进行全面评估,如果仅仅为局部膀胱癌,无远处转移,病人出现复发的几率低,但随着时间延长,疾病复发及转移的机会明显增加,如果病人存在高危因素,如经过全身综合治疗后,可明显降低局部复发和远处转移风险。膀胱癌术后复发率比较低,约为20%-30%。
膀胱癌是泌尿生殖系统比较常见的恶性肿瘤。膀胱癌切除之后,早期病人可以存活5年到6年左右,晚期膀胱癌病人可以存活一年到两年左右,膀胱癌全切之后可以送检病理,做完手术之后可以行膀胱灌注帮助恢复。
治疗原则以膀胱全切、肠道代膀胱术式为主,肠道代膀胱的术式较多,目前主要采用回肠代替膀胱,另一种为原位新膀胱,目前应用结肠代膀胱。高级别膀胱癌,大部分患者需要进行膀胱全切,少数患者由于身体状况较差,可以考虑保留膀胱,但术后有一定复发风险。
早期膀胱癌不会发生转移。膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。膀胱尿路上皮癌分为非肌层浸润性尿路上皮癌和肌层浸润性尿路上皮癌。