胆囊结石出现右肩背部疼痛其发生的原理是：胆囊炎时炎症可刺激右膈神经末稍，出现右肩部皮肤放射性疼痛感觉。当炎症侵袭腹膜时，会刺激腹壁的周围神经，也就是脊神经的右侧肋间神经，每根神经分前后两支，其中右侧第9肋间神经的前分支分布于腹壁胆囊区，当胆囊炎症刺激到相应的腹膜时可出现右上腹部疼痛，这种强烈的刺激冲动可反射到同一神经的后支，出现右后支分布的右肩胛骨下角疼痛及不适。
止痛类的药物还是很多的，胆囊结石发作时的疼痛，光靠止痛类的药物是很难控制身体状态。可能是由于手术没有将相应的结石病变祛除干净。需要去医院检查一下，判断一下手术之后的具体的恢复情况的。
问题分析：胆囊结石大于2cm 对于有症状的胆囊结石患者，建议门诊就诊，在医生的指导下决定是否需要手术治疗
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意见建议：胆囊结石是容易治疗的疾病，对于有症状的胆囊结石患者，如果不及时就医，可能发生严重的并发症，甚至会降低生活质量，严重时可能危及生命。
问题分析：这种情况一般需要配合排石药物的方法来进行治疗，如果没有效果再进行微创手术治疗。
意见建议：近期的饮食上要以清淡饮食为主，忌食辛辣，刺激性食物和高钙高脂类的食物。
指导意见：根据你说的情况，胆囊结石较大，虽然没有明显临床症状，但长期结石刺激，可能是胆囊癌的重要诱发因素，所以最好还是采取手术治疗。
问题分析：您好，您的结石如果是充满型的，建议您最好是手术治疗，胆囊结石一般会诱发胆囊炎导致疼痛、恶心、呕吐等不适。严重的还可导致胆源性胰腺炎、胆管炎等。最好是及时治疗。
意见建议：您的结石是充满型的话，是很难自行排出的，建议您可以到专科医院进行治疗，可以选择胆囊切除或者保胆取石术。希望可以帮到您。
