尿蛋白高,24小时尿蛋白定量高!请问...

匿名 66 已回复
尿蛋白高,24小时尿蛋白定量高!请问要怎么解决呢?现在服用强的松,潘生丁和复方芦丁!对了,强的松有治疗的作用吗?因为患者有患风湿,现在吃这些药有些副作用反应,比如满月脸,肥胖等,先把这些药物停掉可以吗?应该怎么停呢?
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朱国会 主治医师 宁阳县中医院内科 二级甲等
擅长:面神经炎,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙...
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指导意见:患者激素最好不要随便停用,可以引起病情反弹加重,建议尿蛋白减轻时再慢慢停用,遵从你的主治医生。
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24小时尿蛋白定量被称为24小时尿蛋白排泄率,是通过收集24小时的全部尿液,来测定其中蛋白质的含量,进而计算出24小时内尿蛋白的总量,因此可以准确的反映出1天之中蛋白丢失的情况。正常人的肾小球滤液中存在小分子的蛋白,再通过近曲小管绝大部分又被重吸收,因此尿液中的蛋白质含量应该低于0.07mg/24小时。当尿蛋白超过了正常范围,就称为蛋白尿。蛋白尿是肾脏疾病的常见表现。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

留取尿标本看起来很简单,但其中有几点注意事项,稍不注意,病人很可能因留尿方法不正确造成化验结果不准确,不仅不能反映病情的变化,还可能误导诊治。可以选择留晨尿做尿白蛋白肌酐比值尿ACR来代替24小时尿蛋白定量,但不能代替24小时尿钠等其他化验。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

24小时尿蛋白定量检测方法可以收集24小时尿液后,可用多种方法测定有沉淀法、浊度法。健康人尿中蛋白质的含量很少(每日排出量小于150mg),当尿中蛋白质含量增加,超过150mg/d,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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一般来说,孕妇尿蛋白高需要补充钙质和蛋白质。
一般孕妇在孕期会出现尿蛋白升高的问题。当然尿蛋白升高也有可能是由于疾病引起的,比如肾脏疾病、妊娠高血压等。孕妇日常生活中要注意多休息,尽量做到左侧卧位,以促进胎盘的血液供应,同时要注意保持良好的情绪,同时要注意补充钙质和蛋白质。肾病患者要注意控制食盐的摄入量。妊娠高血压需要到医院检查,并采取相应的药物。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,孕后期尿蛋白高需要根据具体情况来判断,具体内容如下:
孕后期尿蛋白高,一定要做血压监测,这是妊娠高血压引起的。此外,还要做肾功能的检查,看是否有肾病。妊娠高血压时,要注意观察胎儿的发育状况和血压,如果胎儿已经发育成熟,血压偏高,建议尽快停止妊娠,避免出现不良反应。如果胎儿还没有发育完全,并且有较高的血压,可以在妊娠34周之前使用药物来停止妊娠。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
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饮食管理,尽量吃低盐优质低蛋白饮食,优质低蛋白指的是动物蛋白,可以占蛋白质摄入量的50%以上,如瘦肉、鸡肉、蛋、奶、虾,用可以改善肾脏结构、降尿蛋白的药物,因为尿蛋白为肾脏损伤的直接独立危险因素,所以积极控制。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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