长期失眠用药咨询

会员104599042 34岁 已回复
刘医生你好,谢谢你的解答,我吃过米氮平和舒乐安定,吃了3个多月,吃了能睡一会,不吃睡不着,不敢长期吃,我也吃了黛力新抗焦虑,也吃了几个月,没啥效果,我不是焦虑,我是想一些鸡毛蒜皮的事,也不是烦躁,就爱想,控制不住。
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高彦江 副主任医师 咸宁市中心医院外科 三级甲等
擅长:痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,胆囊炎,阑尾炎,胆囊结...
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这种情况可以试一下甜梦胶囊。没有效果,建议就诊,中医用中药治疗调理。
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徐蕾 主治医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:大肠癌,肺癌
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问题分析:失眠考虑神经衰弱,植物神经调节紊乱导致,可在医生的指导下使用安神补脑液
意见建议:或者枣仁安神颗粒进行治疗较好,平时要多吃坚 果类食物,例如核桃,葵花籽等,
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刘凌峰 主治医师 盐城市第四人民医院精神科 三级
擅长:抑郁症,睡眠障碍,入睡困难,忧郁症,失眠抑郁,老年...
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指导意见:如是控制不住的胡思乱想,一般多见于焦虑症或强迫症,你目前服用的米氮平即可,该药在改善情绪的同时,也有助眠药物,艾司唑仑不宜连续服用超过一个月,以免产生依赖成瘾性。
邓天喜 医师 精神科
擅长:失眠,抑郁,精神分裂,精神障碍等..
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问题分析:失眠的原因造成失眠的原因很多。精神紧张、兴奋、抑郁、恐惧、焦虑、烦闷等精神因素常可引起失眠;工作和学习压力过重、环境改变、噪音、光和空气污染等社会环境因素是另一重要原因;晚餐过饱、睡前饮茶和咖啡这些不良生活习惯也会造成失眠。
意见建议:一、白天适度的体育锻炼,有助于晚上的入睡。二、养成良好的睡眠卫生习惯,如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等;避免睡觉前喝浓茶、咖啡,可乐等。三、自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动,做些家务,听听轻柔的音乐,也可反复计数等,放松自己,反而能加快入睡。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:抑郁医学用语,指以心境低落为主的精神状态。常伴有各种症状,如焦虑、激越、无价值感、无助感、绝望感、***观念、意志减退、精神运动迟滞,及各种躯体症状和生理机能障碍(如失眠)。
意见建议:一定要适当的宣泄自己的压力,可以找朋友喝喝酒倾诉自己的状况。一定不可以压在心底。适当的给自己安排一些娱乐活动比如唱k,逛街做运动等。平常一定要多鼓励自己,比如告诉自己一定可以。不要小看这句话。每天坚定的对自己说可以很好的激发的信心。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有***企图或行为;甚至发生木僵。
意见建议:临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,轻度抑郁是可以自我治疗的,及时调整好自己的心态就可以
陈耀胜 医师 精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:失眠症(insomnia),是一种持续的睡眠质和/或量令人不满意的生理障碍,对失眠有忧虑或恐惧心理是形成本症的致病心理因素。
意见建议:我们吃晚饭也要掌握一个原则,就是七八分饱就可以了。而且最好在晚饭后出门散散步,或者做一些其他的运动锻炼,对增强夜里的睡眠质量非常有好处。
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王亚刚 医师 陕西省汉中市铁路中心医院精神科
擅长:精神分裂症、人格障碍、酒精所致精神障碍、老年性精神...
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指导意见:你好,根据你提供的药物初步判断你可能有抑郁症状和焦虑症状,其中,米氮平是抗抑郁的,而黛力新是抗抑郁、抗焦虑的,舒乐安定是抗焦虑,改善睡眠的,你不敢长期吃药,说明你自认为自身的症状不严重,控制不住的乱想事情,说明是控制不了自己的思维,这种情况可以考虑接受心理治疗。
相关问答

具体检查项目包括以下几点:
第一、血常规。首先要做详细的血常规检查,以便排除血液系统疾病的可能。
第二、尿常规。是排除泌尿系统疾病的常规筛查方法。
第三、血液生化检查。主要检查电解质、血糖、血脂、肝肾功能等。
第四、CT检查。检查大脑及其他器官。
第五、脑电图。关注失眠的异常脑电活动。
第六、多导睡眠图。可以评估患者的睡眠结构。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

长期失眠可通过以下方法缓解:
1、调整自身的情绪:保持情绪平和,不要对睡眠过度的关注,规律的作息。
2、口服一些中成药:比如说使用安神补脑口服液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊,或者是像柏子养心丸、朱砂安神丸、清脑复神液等,但是需要注意这类的中成药最好是在中医医师的指导下辨证来选择。
3、中医针灸:对于辅助的改善睡眠效果也比较不错。
4、镇静安眠药物:比如说患者可以在医生的指导下服用艾司唑仑、地西泮、右佐匹克隆等。

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长期失眠会给患者带来严重的痛苦,具体有以下影响:
第一、长期睡眠不足会导致身体的抵抗力和免疫力严重下降,容易发生传染病。
第二、是长期失眠会影响患者的精神状态,白天会出现注意力不集中、打哈欠、无精打采等症状。
第三、长期失眠也会对一些基础疾病产生影响。比如失眠会导致患者血压升高,口服降压药不易控制,冠心病患者失眠也会引起心绞痛。如果出现失眠,可以通过自我调节、心理治疗、药物治疗来改善。

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长期失眠该检查的有:
1、实验室检查包含有血常规检查,尿常规检查,血生化检查,血气分析。
2、另一种是影像学检查,包括超声检查、CT检查、X线检查、核磁共振检查。
此外,建议失眠患者平时远离咖啡、可乐等富含咖啡因的东西,平时多摄入维生素,有利于滋养神经,恢复神经功能,从而更好地进入睡眠状态。药及时地就诊,及时的检查,在专业医师的指导下,进行一些必要的医疗程序还是很重要的,确诊以后进行对因的处理,才能收到临床上好的效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

长期严重失眠很痛苦,对身体影响很大,会有一定的寿命影响。
长期失眠会带来很多不良后果,如记忆力下降、健忘、焦虑、抑郁、精神萎靡、抵抗力下降、心慌等,会降低患者的生活质量。对寿命的影响没有具体数据。长期严重失眠需要积极的措施进行干预,尤其是要找出失眠的原因。失眠最常见的原因是工作生活压力、焦虑抑郁、环境因素、心理因素和躯体疾病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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长期失眠不会感染肝炎,肝炎主要通过病毒传播。但是长期失眠会降低人体免疫力和对病毒的抵抗力,容易感染肝炎。慢性失眠患者可以用中西医结合的方法治疗,有很好的疗效。中医治疗中,需要通过希望、听力、提问、感觉、摄影、诊断分析、内服中药汤剂等进行综合调理,可以配合针灸、按摩、足浴等。提高治疗效果。同时可以服用镇定的西药,如安定药、阿普唑仑等。平时要保持好心情,克服过度紧张、兴奋、焦虑、抑郁症等不良情绪,防止肝气郁结、气血、病情恶化。同时要坚持体育锻炼,提高体力,增强机体免疫力。吃有营养、易消化的食物,不要暴饮暴食,睡觉前不要抽烟、喝酒或喝浓茶。

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