孩子夜间总是出现阵发性咳嗽，要考虑咳嗽可能和宝宝的睡眠姿势以及夜间的时间有关，由于夜间宝宝处于空腹状态、并且平卧位，如果宝宝患有胃食管反流病、急性胃炎等，很容易使胃内容物反流入口腔，刺激咽喉引起咳嗽。
孩子在半夜咳嗽，可能是过敏因素引起的，也可能是呼吸道感染引起的，咽炎也可引起咳嗽，还有感冒咳嗽。病毒感染或支原体感染可引起咳嗽。比较顽固性咳嗽，要挂呼吸或小儿检查，包括胸部检查，血常规检查。
问题分析：两岁的宝宝夜间咳嗽有痰，下半夜成剧烈干咳。因咳嗽过重发生呕吐。
指导建议：发病时间没有介绍。夜间咳嗽有痰，咳嗽剧烈时有呕吐首先要考虑呼吸道感染，如果痰粘稠是黄色的。需要用抗菌素如阿奇霉素、止咳化痰药，如小儿肺热咳喘口服液，以及孟鲁司特缓解支气管痉挛
下半夜失眠原因应该是心神不宁，有什么烦心事导致半夜惊醒后睡不着，睡前尽量避免用脑过度，可以通过饮食上调理，配合，身体锻炼，排解精神压力。饮食上可以少食多餐，不暴饮暴食。
小孩子下半夜咳嗽可以考虑为感染，可以服用消炎药治疗.咳嗽或者有痰可以服用口服液治疗.严重时静脉输液治疗.还需要警惕支原体感染引起的，如果支原体感染使用静脉输液注射液或者口服药物。
通常情况下，宝宝上半夜咳嗽厉害的原因如下：
引起宝宝上半夜咳嗽主要是因为睡眠姿势不当引起的支气管或肺部呼吸不畅、咳嗽等，改变卧位可以缓解症状。同时，呼吸道感染也会导致宝宝上半夜咳嗽，可能是由于鼻咽喉炎症刺激呼吸道粘膜引起的，需要到正规医院小儿呼吸内科门诊就诊，查体和血常规检查，找出病因进行抗感染治疗。
