老人家淋巴结阻塞胆管导致黄疸

匿名 男 79岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
79岁老人,三年前做过直肠癌手术,恢复不错。自从今年入暑以来,一直胃口差,嗜睡乏力、体重下降,然后皮肤眼睛发黄。做过CT之类的检查,确定是淋巴结阻塞胆管导致黄疸,医生说要做肝脏穿刺引流胆汁。老人目前身体状况非常不好,估计不能承受手术,是一定要做这个手术还有没有其他办法保守治疗呢?谢谢!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任文良 副主任医师 章丘市中医医院内科 三级甲等
擅长:弥漫性间质性肺病,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性...
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指导意见:你好,根据患者目前情况,减轻黄疸是姑息性治疗,目前属于晚期,只能对症支持治疗!
黄伟煜 主治医师 三明市第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发热,咳嗽,营养发育,腹泻,厌食,呕吐,皮疹,...
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你好,根本原因是导管阻塞,如果不引流,肝功能很快恶化的,建议积极配合医生的治疗,以免延误治疗时机
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冯淑芳 医师 华北石油总医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,早搏
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指导意见:现在的症状是阻塞性黄疸,是淋巴结还是占位阻塞胆总管,引起的梗阻性黄疸,只有做穿刺或者支架引流胆汁,才能解决梗阻问题
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熊会凯 主治医师 仙桃市妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,幽门管溃疡,球后十二...
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指导意见:你好,通过你的描述,一般医生会评估病人的身体承受能力,才会做手术的。不过做任何手术都是有风险的,这个医生会给您讲清楚利弊关系的。 希望我的回答能够帮助到你,请你对回复做出评价,谢谢咨询。
相关问答

胆管阻塞性黄疸比较危险,具体分析如下:
胆管阻塞性黄疸是一种比较严重的疾病,可能出现以下并发症,第一,胆汁排出障碍,细菌逆向感染,主要表现为皮肤巩膜黄染、寒战、发热、尿量减少。第二,如果是由于肿瘤所致,可能出现胆汁不能排出。第三,如果是恶性肿瘤的压迫,会导致肝功能衰竭,严重的话会很快死去。第四,阻塞性黄疸可导致颅内神经病变,并伴有肝性脑病,严重者可有意识障碍、昏迷等症状。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

新生儿胆管阻塞性黄疸症状有很多,具体分析如下:
1.首先是肤色的发黄,并且全身的皮肤都是黄的,有的时候会变成深绿色;
2.其次,新生儿的粪便是白陶土状的,即大便中有一种白色的豆腐渣。
3.最后,是肝功能不正常,肝损害主要表现为肝损害,主要表现为直接胆红素和胆汁酸升高,超声提示肝脏早期有肿大,后期有肝硬化。
新生儿胆管梗阻性的黄疸是新生儿黄疸的一种,需要及时就医,一旦发现有胆道闭锁,可以在出生2个月内尽早进行葛西手术。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,胰腺肿瘤压迫胆管导致黄疸,可采用如下治疗方法:
1.可以在医生指导下进行十二指肠切除术,可以使胰腺肿瘤被彻底切除,使胆管受压解除,梗阻可彻底解除。
2.患者可进行经胆管减压引流术,有利于改善病情。
3.患者还可以在医生指导下采用化疗或者使用靶向药物,可使肿瘤变小并减轻胆管受压程度,从而减轻黄疸症状。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

可以使用一些降黄疸的药物,但是要治疗黄疸要看导致黄疸的原因了,如果是由于胆道结石导致的黄疸,一般需要消炎利胆药物治疗口服一些药物,也可以进行手术治疗,或者进行抗炎药物治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

完全阻塞性黄疸可以通过手术治疗、内镜、介入治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
如果出现完全阻塞性黄疸,应及时手术、内镜、介入治疗。手术主要有取石术、肝脏移植、肿瘤根治性切除。介入治疗以经皮肝穿刺胆管外引流为主。内镜下的处理方法是通过ERCP进行支架植入。根据疾病的类型、胆红素增高程度、是否合并感染等因素来确定治疗方案。还可以使用一些保肝降黄的药物,如复方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸等。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

对于黄疸胆管癌来说无法治好,一般其发展较迅速,而且其预后也较差。如果出现患者的巩膜、皮肤的黄染,其生存期大概在半年到一年左右。对于胆管肿瘤晚期来说,首先应根据肿瘤的部位不同,以及全身情况,必要时考虑积极的行PDCT穿刺引流。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。