问题分析:患者,男,79岁,肠癌第二周期化疗后出现腹泻较重,咨询下一步怎么办?
指导建议:根据提供资料,肠癌诊断明确,考虑化疗后引起的腹泻!因为病人年龄较大,建议化疗药减量20%,同时,给予止泻治疗!
肿瘤化疗后呕吐腹泻正常,放化疗都会影响到消化功能,甚至会厌食、恶心、呕吐,影响进食。但是胃肠功能的再生能力是很强的,特别是在中壮年人群中,一般会自然恢复。饮食宜清淡,或改为易吸收消化的半流质,如粥汤类。
化疗后腹泻是化疗药物的副反应。配合中药治疗,扶正抗癌,提高患者免疫力。与手术治疗配合使用防止肿瘤的复发和转移,与化疗同用可以提高患者免疫力,延长生存期,改善患者生活质量。
注意腹部保暖,禁食辛辣刺激食物的首先注意腹部保暖,避免着凉,多喝水预防脱水的情况,禁食辛辣刺激食物,考虑去医院做大便常规检查一下,可以医生指导下服用药物。
出现腹泻、呕吐等症状有可能是还是感冒引起的急性胃肠炎的现象,或是有再次感染及饮食污染等原因的可能性。及时化验大便情况,看是否感染性还是消化不良的原因,需要及时止泻和及补液等治疗。
化疗后腹泻,一般和部分化疗药副反应有关。有的患者伴有腹部疼痛症状,一般不会引起发烧。由于化疗药物属于细胞毒性药物,因此,化疗后腹泻的主要原因与化学药物引发的肠粘膜损害有关。