正常的3岁前的走路姿势都不用太在意有的内八字,如果宝宝走路步态确实是畸形,需要慢慢矫正,根据轻重不同,需要2到3年的时间甚至更长,因此宝宝穿矫形鞋及矫形支具越早越好。有血严重的无法通过矫正改变,还是需要手术。
儿童内八字步态主要原因可能是膝外翻引起的代偿性内八字。下肢扭转畸形,主要以股骨扭转内旋为主。对于膝外翻引起的代偿性内八字,一岁半考虑以生理性膝外翻为主,不需要特殊的处理,建议观察同时加强营养支持,外出活动,增加维生素D摄入。
内八字和足内翻的区别是,内八字是不经过干预也不会造成严重畸形的生理性步态,而足内翻是一种如果不治疗就会导致严重残疾的小儿骨科代表性疾病。足内翻的表现为跟骨内翻及踝关节马蹄畸形等,而内八字足的骨质完全正常。
小孩内八字脚可以通过更换鞋子、训练走路姿势、外固定等方式来矫正,具体内容如下:
1.更换鞋子:对于孩子八字脚的矫正,在刚开始学走路的时候注意给孩子穿布鞋和胶底鞋,不要穿硬皮鞋。八字脚的孩子一定要注意鞋子的大小是否合适。过大或过紧都不利于矫正。
2.训练走路姿势:平时要提醒孩子走路姿势,纠正坐姿。对于非常小的婴儿,大部分是不需要矫正的,这可能与他们的睡眠姿势有关,可以自行矫正。对于幼儿,家长可将孩子抱在腋下,让其走直线,每天锻炼10次,每次10分钟左右。如果长期坚持,就会被纠正。
3.外固定:如果孩子内八字很严重,畸形明显,可以通过石膏外固定、支具外固定来矫正。同时,家长要给孩子按摩下肢外侧肌肉,缓解肌肉紧张,多和孩子一起做一些有利于纠正内八字的运动,比如踢毽子,注意补充维生素D和钙,多晒太阳。
睡觉的时候可以拿布把双腿绑起来,保证睡觉时腿也能并拢保持竖直。也可以在平日吃完饭的时候,身体挺直靠墙站立,先坚持五分钟,日子久了可以尝试脚后跟并拢在一起,然后脚尖慢慢分开,直到打开一百八十度还能保持平衡。