小孩心肌炎是否严重，需要根据心肌炎的类型来判断。
1.轻症心肌炎：一般情况下，预后良好，不会有太大的后遗症，所以是不严重的。
2.重症心肌炎：发病迅速，发展迅速，有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭，导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞，或者是完全性房室传导阻滞，都会导致电衰竭，因此是比较严重的，需要尽早进行治疗。
心肌炎严重与否跟引起的并发症有直接关系。轻度心肌炎经过卧床休息或者及时治疗，不会遗留后遗症；部分心肌炎引起的后遗症不能治好，如心律失常、早搏、传导阻滞、心力衰竭等，心衰患者在心肌炎后期会发展成比较严重的扩张性心肌病，心衰症状会持续很长时间，无法治好。
目前最主要的治疗手段还是对症治疗，绝对卧床休息，饮食上吃比较容易消化的食物和高蛋白含量食物。多吃水果和蔬菜，补充维生素。药物治疗还是以抗病毒为主。心肌炎是由一系列病毒感染引起的心肌局限性或者弥漫性急慢性炎症病变。比较常见的是柯萨奇病毒感染。会引发一系列的心脏症状，比如胸闷气短，心悸，心律不齐，胸痛等。
心肌炎是比较严重的疾病。心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。可能是毒感染引起的，如果确诊是病毒性心肌炎，伴有心律失常、心衰等症状，应及时纠正心律失常，抗心衰等对症治疗，可以服用维生素C。
儿童出现心肌酶增高多与病毒性心肌炎、先天性心脏病等疾病有关，具体需要结合临床表现，以及相关检查综合判断。心肌酶增高可以服用营养心肌类药物治疗，同时要进行病因治疗。
小儿心肌炎发病时不能上学，要等病情稳定后再考虑上学，具体看患者的病情，如果没有胸闷气短、心口不适、心肌酶谱恢复正常、心电图基本恢复正常等症状，就可以考虑去学校了。
另外，在学校里不能上体育课，不要过度劳累，不要和孩子们玩，不要四处乱跑，要保持一个安静的休息，以减轻自己的心脏负担。如果病情比较严重，可以在家里躺着，吃一些有营养心肌的药物，这样就不能上学了。
