一般情况下，患脑梗后出现认知障碍首先是对脑梗死的处理，在这个时间段里，可以进行溶栓取栓，丁苯酞和依达拉奉可以促进微循环，从而达到保护脑部的目的，另外，还有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙等，可以用胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐等对症治疗。一般情况下除了药物治疗之外，还应该多鼓励患者进行认知功能的训练，有利于身体恢复。
认知障碍不是老年痴呆，但包含老年痴呆。
由于老年痴呆多发生在老年人身上，所以被称为老年痴呆，但也有一些人觉得，老年痴呆有辱病人的尊严，所以将其命名为“失智症”。我们以后会把它统称为“痴呆”。认知障碍就是指任何一种认知领域的损伤，范畴很广，可能是轻微的认知功能障碍，也可能是失智症，建议患者进一步完善检查，明确病症。
血管性认知障碍可能是以下原因引起的：
1.与危险因素有关的病因：高血压、糖尿病、高血脂等是常见的疾病，容易造成血管性认知障碍。
2.缺血性病因：患有脑梗死、Bingswanger病等疾病，可能会导致血容量不足、心脏射血功能不全、血压过高等，从而引起血管性认知障碍。
3.出血性因素：存在脑出血、蛛网膜下腔出血、脑淀粉样血管病等问题，可能会导致血管性认知障碍。
认知障碍的康复评定一般包括意识状态、认知障碍、心理状况等：
1、意识状态：清醒、嗜睡、昏迷、昏迷。因此，格拉斯哥分数是最常用的一种方法，可以通过睁眼反应、运动反应和语言反应来判定患者是否有知觉；
2、认知障碍筛选表格：患者虽然神志清明，但认知能力存在障碍，例如询问患者当前的时间，不能准确地判断出患者的位置，这就叫做“时间定位障碍”。通过对患者进行筛查，可以确定患者的位置，并对其认知功能损害的严重性进行量化；
3、简单的心理状况评定：根据病人的文化水平、文化水平、文化水平、文化水平等因素来评定。
血管性认知障碍的治疗方法有药物治疗。
1、多奈哌齐：是一种具有可逆性的中枢性胆碱酯酶抑制剂，已获批准用于轻度至中度阿尔兹海默症，多奈哌齐具有改善认知能力的功效。
2、加兰他敏：是一种抑制乙酰胆碱酯酶的药物，它还具有调节中枢烟碱类受体提高胆碱能神经传递素的作用，多奈哌齐、加兰他敏对血管性痴呆的治疗效果与阿尔兹海默症相比，虽然效果更差，但在临床上可以发现。
3、美金刚：一种非竞争性NMDA受体拮抗剂，与中度受体结合。美金刚对于安慰剂有很好的抗药性，并且治疗轻中度血管性痴呆，效果更好。
对认知障碍的训练包括注意力训练、记忆训练、计算力训练、及知觉障碍的训练等，让患者做一些简单的分析、判断、推理、计算训练来训练患者的思维活动。让患者看报纸、听收音机、看电视等。及时检查、诊断，治疗认知障碍，有助于缩短脑损伤康患者的康复疗程，促进脑损伤的康复。
